Kohortová studie sledovala adolescenty, kteří dostávali blokátory puberty a hormony opačného pohlaví. Došla ke zjištění, že jejich skóre kostní minerální hustoty pokleslo a po více než deseti letech (od podávání hormonů opačného pohlaví) se u mužů podstupujících tranzici plně nezotavilo.
Výzkum dokončilo 75 osob, které již v adolescentním věku začaly užívat blokátory puberty a následně hormony pro opačná pohlaví. Šlo o 25 osob vrozeného mužského pohlaví a 50 ženského. Původně mělo být účastníků téměř dvakrát více, ale z různých důvodů buď ani nezačali participovat anebo v průběhu výzkumu „odpadli“.
Zveřejněné výsledky studie podle skupiny autorů z Nizozemí a Belgie ukazují pokles kostní minerální hustoty zejména u bederní páteře mužů, kteří dostávali estrogen.
Studie nazvaná „Kostní minerální hustota u transsexuálních adolescentů léčených potlačením puberty a následnou hormonální terapií potvrzující pohlaví“ ukazuje, že po určité době od ukončení užívání hormonů se hustota kostí postupně vyrovnala s úrovní před léčbou, vyjma bederní páteře u mužů.
U žen, které užívají testosteron, je podle studie změna pohlaví z hlediska hustoty kostí „bezpečná“, ale zdraví kostí u transsexuálních osob užívajících estrogen (muži měnící pohlaví užíváním hormonů) „vyžaduje zvláštní pozornost a další studium“.
Pro tuto studii s dobou sledování 15 let byli vybíráni účastníci „z databáze obsahující všechny osoby, které navštívily kliniku genderové identity v akademické nemocnici v Nizozemsku v období od roku 1972 do 31. prosince 2018“. Dokončilo ji „celkem 75 účastníků s diagnózou genderové dysforie, kteří před 18. rokem věku podstoupili potlačení puberty a následně alespoň 9 let dlouhodobého užívání hormonů potvrzujících pohlaví“.
Výsledky: Ze 75 účastníků bylo 25 mužů a 50 žen. Při dlouhodobém sledování byl medián (IQR) věku 28,2 (27,0–30,8) let u účastníků narozených jako muži a 28,2 (26,6–30,6) let u účastníků narozených jako ženy. Z-skóre kostní minerální hustoty se během potlačení puberty snížilo. U osob narozených jako muži bylo průměrné z-skóre po dlouhodobém užívání hormonů pro změnu pohlaví -1,34 (1,16; změna od začátku užívání agonisty GnRH: -0,87; 95% CI, -1,15 až -0,59) v bederní páteři, -0,66 (0,75; změna od začátku podávání agonisty GnRH: -0,12; 95% CI, -0,31 až 0,07) v celkovém kyčelním kloubu a -0,54 (0,84; změna od začátku podávání agonisty GnRH: 0,01; 95% CI, -0,20 až 0,22) v krčku stehenní kosti. U jedinců, kteří se narodili jako ženy, bylo po dlouhodobém užívání hormonů průměrné z-skóre 0,20 (1,05; změna od zahájení podávání agonisty GnRH: 0,09; 95% CI, -0,09 až 0,27) v bederní páteři, 0,07 (0,91; změna od zahájení léčby agonistou GnRH: 0,10; 95% CI, -0,06 až 0,26) v celém kyčelním kloubu a -0,19 (0,94; změna od zahájení léčby agonistou GnRH: -0,20; 95% CI, -0,26 až 0,06) v krčku stehenní kosti.
