Lékařka Virginia Apgarová vytvořila test, který umožňuje zjistit, zda je novorozenec zdravý.
Ve světě medicíny se často říká, že na novorozené dítě se poprvé pohlíží očima doktorky Virginie Apgarové. Na počátku 50. let 20. století přišla Apgarová s testem, který mohl lékaři poskytnout informace o zdravotním stavu dítěte už několik minut po porodu. Dnes její Apgar skóre zachránilo tisíce životů, protože se používá ve většině nemocnic po celém světě.
Virginia Apgarová se narodila 7. června 1909 v New Jersey jako dcera manažera pojišťovny Charlese Apgara a jeho manželky Helen. Její otec byl amatérský vynálezce a astronom, což ji zřejmě inspirovalo k zájmu o vědu a matematiku. Možná i proto, že přišla o nejstaršího bratra, který zemřel na tuberkulózu ve věku pouhých pěti let, zatímco další bratr trpěl chronickým onemocněním v dětství, začala se intenzivně zajímat o medicínu.
Během školních let se Apgarová věnovala několika sportům, psala do školních novin, hrála ve školních divadelních představeních a hrála na housle. V roce 1929 absolvovala Mount Holyoke College se zaměřením na zoologii, přičemž vedlejším oborem byla fyziologie a chemie. Téhož roku nastoupila na lékařskou fakultu Kolumbijské univerzity
Apgarová ukončila studium medicíny v roce 1933 jako čtvrtá nejlepší ve svém ročníku a pokračovala ve vzdělávání chirurgickou stáží v Columbia-Presbyterian Medical Center. Chirurgii studovala pod vedením Allena Whipplea, který ji však od dráhy chirurga odradil. Bylo to v období hospodářské krize; Whipple vychoval mnoho lékařek-chirurgů, které však jen obtížně hledaly uplatnění.
Apgarová se proto řídila Whippleovým doporučením a začala studovat anesteziologii, obor, který tehdy teprve přecházel z rukou sester do kompetence lékařů. V roce 1937 získala atestaci z anesteziologie a vrátila se do Columbia-Presbyterian Medical Center, kde začala praktikovat.
Během svého působení v Columbia-Presbyterian se Apgarová začala věnovat výzkumu porodnické anesteziologie, tedy anestezie podávané matkám během porodu. Pozorovala více než 17 000 porodů a brzy se zaměřila na to, jak předcházet úmrtím novorozenců.
Test
Velký okamžik doktorky Apgarové přišel jednoho dne v roce 1949, kdy snídala se skupinou studentů medicíny. Jeden ze studentů se jí zeptal, jak lze bezprostředně po porodu poznat, jak je dítě zdravé. Apgarová si na ubrousek zapsala pět bodů.
Sestavila test, který pomáhal posoudit zdravotní stav novorozence. Test dále zdokonalila a v roce 1952 jej představila lékařské veřejnosti na společném zasedání Mezinárodní společnosti pro výzkum anestezie a Mezinárodního kolegia anesteziologů; v roce 1953 byl test publikován v lékařském časopise Anesthesia & Analgesia.
Apgarův test hodnotí barvu kůže dítěte, svalový tonus, srdeční frekvenci, dýchání a reakci na podráždění, na jejichž základě se vypočítá celkové skóre. To poskytuje spolehlivý údaj o tom, zda dítě potřebuje okamžitou lékařskou péči.
Zdravotní sestra provádí test ve dvou fázích: poprvé jednu minutu po narození a podruhé pět minut po porodu. Novorozenec získá v každé z pěti kategorií hodnocení 0, 1 nebo 2 body.
Například pokud má dítě namodralou kůži, získá v kategorii barvy 0 bodů. Body se poté sečtou. Celkové skóre 3 nebo nižší znamená nutnost okamžité lékařské pomoci. Skóre mezi 4 a 6 značí uspokojivý zdravotní stav a hodnota 7 nebo vyšší znamená, že je dítě zdravé.
Apgar skóre
Apgarová nikdy neměla v úmyslu pojmenovat test po sobě. Název Apgar skóre vznikl až přibližně o deset let později, když někteří lékaři chytře vytvořili dokonalou mnemotechnickou zkratku z anglických slov Appearance (vzhled), Pulse (tep), Grimace (reakce), Activity (aktivita) a Respiration (dýchání), aby si jednotlivé položky lépe zapamatovali. Když se o tom Apgarová dozvěděla, měla z toho radost a název se ujal.
Přestože nikdy neměla vlastní soukromou praxi, pokračovala Apgarová po zbytek života ve studiu a výzkumu. V roce 1959 odešla z Columbia-Presbyterian, aby získala titul magistr veřejného zdraví na Škole hygieny a veřejného zdraví Johns Hopkins.
Téhož roku nastoupila do nadace March of Dimes Foundation, kde se věnovala výzkumu a prosazování metod včasného zjišťování a prevence vrozených vad. U nadace March of Dimes zůstala až do konce svého života.
Po obdržení řady ocenění a vyznamenání během dvou desetiletí byla v roce 1972 spoluautorkou knihy Is My Baby All Right? (Je moje dítě v pořádku?), kterou napsala společně s Joan Beckovou. Virginia Apgarová zemřela na cirhózu jater v roce 1974.
Jakým tématům z oblasti umění a kultury byste se chtěli věnovat? Své nápady či zpětnou vazbu nám prosím zašlete na adresu namety@epochtimes.cz.
–ete–
