Poškození a úmrtí související s prvními vakcínami

Jak dokazují zásadní problémy s bezpečností a kvalitou, příběh o vakcíně proti neštovicím jako o lékařském triumfu je bohužel vykonstruovaný.

Toto je 3. část série „Nový pohled na vakcíny v průběhu dějin”   

V tomto seriálu se budeme zabývat rozmanitou historií vakcín, zkoumat historické údaje a hledat různé přístupy k účinnosti a bezpečnosti vakcín.

Úmrtí a poškození v souvislosti s vakcínami nebyla zaznamenána pouze po hromadném očkování vakcínou proti covidu-19. Záznamy o závažných nežádoucích účincích existují od doby, kdy byly vyvinuty první vakcíny v historii lidstva.

Úmrtí a těžká poškození po očkování

Cesta očkování proti neštovicím, která se datuje od konce 18. století, je poznamenána četnými zprávami o nežádoucích účincích a komplikacích. Závažné komplikace, jako je progresivní vakcína, infekce způsobená samotným virem vakcíny, eczema vaccinatum a encefalitida, byly vzácnými, avšak závažnými nežádoucími účinky.

Úřední záznamy z Anglie z let 1859 až 1921, jak je zdokumentoval J. T. Biggs v knize: Leicester: Sanitation versus Vaccination (Sanitační opatření versus očkování) se objevuje znepokojivý trend komplikací souvisejících s očkováním, které vedly k přibližně 1 530 úmrtím přímo přičítaným vakcíně proti neštovicím.

Pozoruhodné je, že v letech 1906 až 1922 byla úmrtnost na neštovice i úmrtnost v důsledku očkování znepokojivě podobná.

Tabulka pocházející z výročních zpráv Generálního registrátora, jak je zaznamenána v Biggsově knize, byla považována spíše za indikátor než za komplexní záznam, protože nezahrnovala trvalá nebo těžká poškození.

Z výše uvedené tabulky je dobře patrné, že v důsledku prosazování očkování bylo v letech 1898 až 1910 názvosloví nežádoucích účinků po očkování omezeno na „kravské neštovice“. Příčinnou souvislost s očkováním proti neštovicím v těchto případech úmrtí dále posílila zpráva z roku 1897, v níž se uvádí, že 36 úmrtí hlášených v tomto roce bylo přímo způsobeno účinky očkování. Příčina úmrtí byla navíc buď jasně uvedena v lékařském osvědčení, nebo byla potvrzena vyšetřováním.

V červnu 1902 oznámil Dr. W. J. J. Stewart, že z 587 očkovaných mužů v nemocnici Gore Farm Lower Hospital skončilo v důsledku očkování více než 28 % na pracovní neschopnosti, což bylo významné zjištění, které nebylo zveřejněno. Tito jedinci dostávali veřejnou nemocenskou a dodavatelé byli odškodněni za ztrátu služeb.

„Kolem vakcinačních vpichů se následně vytvořily čerstvé vezikuly (puchýřky), které se s nimi spojily a způsobily jejich šíření. Vytvořily se také na obličeji, hlavě, těle a v ústech; [posledně jmenované] dítěti bránily v kojení a 45. den po očkování vyčerpané zemřelo. (Případ zdravého dítěte po očkování, 13. března 1891.)“ Toto dítě pravděpodobně zemřelo na progresivní formu onemocnění po očkování.

Skutečnost, že vakcína může způsobit vážné poškození, byla dále zdůrazněna konkrétními případy erysipelu, což je závažná forma kožní infekce, která vede k bolestivé a vleklé smrti. Jednalo se o případy, kdy 13týdenní kojenec podlehl „celkovému erysipelu po očkování“ a 4měsíční dívka zemřela na stejné onemocnění po očkování. Tyto případy nebyly ojedinělé, ale byly součástí širšího vzorce závažných reakcí na vakcínu proti neštovicím, které byly pravděpodobně způsobeny četnými patogeny, jež vakcína nesla a které vedly k závažným kožním infekcím.

Eczema vaccinatum, další závažné onemocnění spojené s vakcínou, představovalo další důkaz rizik spojených s očkováním proti planým neštovicím. V jednom případě tragicky zemřel patnáctiměsíční chlapec, u kterého se toto onemocnění objevilo po očkování. To bylo pravděpodobně způsobeno zánětlivými cytokiny v těchto takzvaných „čistě lymfatických“ nebo jiných typech vakcín proti neštovicím.

Encefalitida po očkování je sice vzácná, ale často končí smrtí, zejména u kojenců a malých dětí. Míra úmrtnosti se v hlášených případech pohybuje mezi 9 a 40 %. Bohužel 10 až 25 % těch, kteří tento stav přežijí, trpí trvalým neurologickým poškozením.

Systematický přehled rizika závažných komplikací a úmrtí v důsledku očkování proti pravým neštovicím ve Spojených státech v letech 1963-1968 z roku 2003 prokázal, že výskyt život ohrožujících komplikací po očkování proti encefalitidě a vakcinální nekróze činil nejméně 3 na milion a 1 na milion primárních očkování. Úmrtnost činila 29 % v případě postvakcinační encefalitidy a 15 % v případě vaccinia necrosum.

Podobně jako v případě selhání vakcíny proti pravým neštovicím se současné problémy s „vakcínou“ proti covidu-19 týkají nežádoucích účinků, které rovněž úzce souvisejí se složkami vakcíny, včetně krevních sraženin, krvácení do mozku, myokarditidy, perikarditidy, agresivní rakoviny a autoimunitních onemocnění.

Vrchol absurdity

V dopise redakci časopisu The Medical Brief z roku 1900 lékař Dr. Harman uvedl, že vnášení jedu kravských neštovic do krevního oběhu zdravého člověka je nejen logicky chybné, ale i riskantní. „Bylo by vrcholem absurdity“ podávat léky zdravému člověku a tvrdit, že se tím předchází nemoci, kterou neonemocněl,“ řekl.

Kniha „The Value of Vaccination: George Williama Winterburna cituje následující zprávu z bulletinu Washingtonské národní rady pro zdraví ze 4. března 1882:

„Naše městské úřady zaměstnaly lékaře, který očkuje všechny osoby, které se k tomuto účelu dostaví.

Výsledek je děsivý. Téměř všichni očkovaní trpěli erytémem nebo erysipelem, ruce byly oteklé od ramene až po zápěstí a místo vpichu [kde byla osoba očkována] mělo vzhled hnisavého vředu [oddělení mrtvé tkáně od živé], který volně vypouštěl hnisavý hnis [krev a hnis]. Mnozí z postižených byli s vysokou horečkou upoutáni na lůžko pět až deset dní a vyžadovali neustálé přikládání obkladů [medikamentózní léčba] na ruku a volné užívání morfia [morfinu] k tlumení bolesti.“

„Kdo to zažil, říká mi, že by raději měl neštovice.“

Role dam

Bez ohledu na kontroverze ohledně účinnosti a bezpečnosti vakcín proti neštovicím byly vakcíny stále nuceny zdravým lidem. První kampaň celosvětového očkování proti neštovicím probíhala v letech 1803 až 1813.

Vyzkoušejte revakcinaci – nikdy vám neublíží, neboť revakcinace má jednu velkou výhodu: Pokud by vás zranila nebo zabila, kdykoli ji obdržíte, jsme všichni připraveni odmítnout jí věřit.

– Z oběžníku podepsaného „Lékaři“, 1876

Neštovice byly nejen nejvýznamnější příčinou oslepnutí populace, ale také zanechávaly na přeživších stopy po neštovicích. Tyto fyzické následky byly obzvláště významné pro ženy, protože tehdejší společenské normy kladly velký důraz na jejich vzhled. Jizvy po neštovicích by mohly vážně zhoršit vyhlídky mladé ženy na sňatek, který byl v tomto období rozhodujícím aspektem sociální a ekonomické stability ženy.

Článek „Jennerovy dámy: Ženy a očkování proti neštovicím v Británii na počátku 19. století“ od Michaela Bennetta poukazuje na významnou roli, kterou sehrály ženy v tom, že se očkování stalo na počátku 19. století módním a široce přijímaným. Sponzorovaly a podporovaly očkování prostřednictvím dobrovolných spolků a využívaly vlivu ve svých sférách k propagaci této nové prevence.

Významný přínos měla například paní Bayleyová z Hope Hall u Manchesteru, která očkovala chudé a nabízela finanční odměnu každému, kdo se po jejím očkování nakazil neštovicemi. Další příklad: Dr. Lettsom zdůraznil, že „vysoce postavené dámy“ nechaly do konce roku 1805 očkovat 30 000 dětí. Jedná se o zatím málo probádaný aspekt historie medicíny.

Odpůrci z Leicesteru

Přestože se uvádí, že se tyto komplikace vyskytují jen zřídka, představovaly významný problém při všeobecném přijímání a podávání vakcíny.

V polovině 19. století, konkrétně v letech 1840 a 1853, začala anglická vláda prosazovat povinné očkování proti neštovicím. Navzdory vysoké proočkovanosti postihla počátkem 70. let 19. století malé výrobní město Leicester a další části Anglie těžká epidemie neštovic, která jen v Leicesteru vyústila ve 3 000 případů a 358 úmrtí. To vedlo ke skepsi veřejnosti vůči účinnosti očkování, jak se odráží v dopise z roku 1884 zveřejněném v novinách Leicester Mercury.

Vláda v rozporu s tím zintenzivnila očkování a zaměstnala policisty, kteří stíhali ty, kdo odmítali očkování svých dětí. Odpor proti očkování byl ještě podpořen četnými případy vážných zdravotních komplikací a úmrtí po očkování. Jeden z významných případů se týkal Arthura Warda, jehož dvě děti byly očkováním poškozeny; odmítl další očkování svého druhého dítěte a čelil soudním postihům.

Navzdory vážným zdravotním rizikům vyvolala neochvějná podpora povinného očkování ze strany vlády rozsáhlý odpor. V Leicesteru protestovaly tisíce lidí, kteří přišli z různých anglických zemí a různých profesí. Demonstrace byla pompézní, s hudbou, transparenty a vlajkami s nápisy hájícími svobodu a kritizujícími očkování. Průvodu, který se táhl 2 míle, se dostalo nadšené podpory obyvatel města.

Rozsah protestu, jehož účast se odhaduje na 80 000 až 100 000 lidí, znamenal významný postoj veřejnosti proti povinnému očkování. Akci vedl leicesterský radní Butcher a její součástí byly projevy a rezoluce obhajující osobní svobodu a rodičovská práva. Večerní shromáždění, kterého se zúčastnili delegáti z více než 60 měst, úspěch demonstrace ještě více upevnilo.

Dr. Spencer T. Hall, jeden ze starších účastníků, vyjádřil hlubokou radost nad výzvami, které očkování přináší. Tato historická událost znamenala významný okamžik v oblasti veřejného zdraví, kdy se tisíce lidí odvážně postavily proti převládajícímu lékařskému přesvědčení a přísným vládním nařízením a obhajovaly právo na sebeurčení při rozhodování o zdraví.

70 let laboratorní manipulace

Podle moderních standardů kvality vakcín existují oprávněné důvody pro zpochybnění bezpečnosti a účinnosti vakcíny proti pravým neštovicím, která byla velmi chválena za vymýcení pravých neštovic. Přesné složení vakcín proti neštovicím zůstává záhadou.

Moderní vakcína proti neštovicím prošla třemi generacemi vývoje. První a druhá generace vakcíny, vyvinutá mezi 50. a 70. lety 20. století, používala původní živé viry vypěstované na zvířecí kůži nebo v buněčných kulturách. Tyto verze s sebou nesly vyšší riziko závažných nebo život ohrožujících nežádoucích účinků, včetně 1 až 2 úmrtí na milion očkování, 3 až 9 případů postvakcinační encefalitidy, 1 až 7 případů progresivní vakcíny a 2 až 35 případů vakcinačního ekzému.

Protože viry obsažené ve vakcíně proti neštovicím byly stále živé, musely být pěstovány na laboratorních zvířatech a buněčných kulturách. Lidé si možná neuvědomují, že moderní vakcíny proti neštovicím mají za sebou složitou 70letou historii průchodu různými laboratorními zvířaty, včetně králíků, myší, koz a krav, k výrobě moderních oslabených vakcín proti neštovicím.

Jedná se pravděpodobně o první příklad laboratorní manipulace s virem, který byl později použit k očkování, v historii lidstva.

Například nejrozšířenější vakcína Dryvax byla vyrobena z telecí lymfy pocházející z kmene New York City Board of Health. Vakcína Dryvax, licencovaná ve Spojených státech, je lyofilizovaný, živý virový preparát infekčního viru vaccinia, o němž se předpokládalo, že sehrál významnou roli při vymýcení pravých neštovic.

Vakcíny třetí generace využívaly oslabené kmeny vakcíny a před vymýcením pravých neštovic se používaly jen v omezené míře. Tyto vakcíny mají relativně mírnější vedlejší účinky díky oslabeným kmenům viru a nahradily vakcínu Dryvax.

Složitý „vývar“ virů

Když koncem 90. let vědci zkoumali genetické složky vakcín pomocí pokročilých nástrojů sekvenování genů, zjistili, že Dryvax je mnohem komplexnější, než se původně předpokládalo.

Studie naznačila, že Dryvax se skládá z mnoha různých virů. Sekvenování identifikovalo vyvíjející se vzorec mutací, přičemž některé geny byly vysoce fragmentované a jiné narušené u specifických kmenů.

Studie zdůraznila významnou komplexnost vakcíny Dryvax a poukázala na obrovský dopad laboratorních zásahů u lidí na populace ortopoxvirů (virů, které způsobují neštovice, jako jsou plané neštovice, kravské neštovice a opičí neštovice).

Ani moderní vakcíny proti neštovicím neobsahují virus kravských neštovic, ale hybrid lidského a zvířecího původce, který se v přírodě až do éry očkování nikdy nevyskytoval. Podobně je tomu v případě viru covid-19 a hlubokého dopadu lidského výzkumu na evoluci divokých typů virů, což vede k paralelám se vznikem viru SARS-CoV-2, který byl zodpovědný za pandemii viru covid-19.

Virus covid-19 má mnohem pokročilejší technologie úpravy genů, které jsou zodpovědné za vznik viru SARS-CoV-2, zatímco vakcína proti pravým neštovicím používala jednodušší metodu kultivace viru.

Šíření falešného příběhu

Vakcína proti neštovicím byla označována za zázračný lékařský vynález. Při bližším pohledu na historické údaje však zjistíme, že příběh o výskytu nemoci a úmrtnosti, stejně jako o dopadu vakcíny, je poněkud odlišný.

Nicméně tento příběh vznikal stovky let. Šíření takového příběhu je snazší, když je omezený přístup k historické dokumentaci o úmrtích a poškozeních po očkování proti neštovicím. To téměř znemožnilo zkoumání příčinných souvislostí mezi přirozenými vlnami neštovic a očkovacími kampaněmi. Lidé mají také tendenci důvěřovat orgánům veřejného zdravotnictví, které z toho učinily svůj oficiální narativ. Stejný problém máme dnes s narativem o covidu-19, který se díky kontrole médií šíří snadněji.

Níže uvedená časová osa očkování proti neštovicím odráží vývoj současného příběhu o neštovicích.

1796: Edward Jenner provádí svůj první očkovací pokus na osmiletém Jamesi Phippsovi s použitím materiálu z lézí kravských neštovic. Tento experiment se stal základem pro vyprávění o očkování proti neštovicím.

1798: Jenner publikuje knihu „An Inquiry into the Causes and Effects of the Variolae Vaccinae“, v níž podrobně popisuje své poznatky o kravských neštovicích a jejich potenciálu předcházet neštovicím.

Počátek 19. století: Očkování proti neštovicím se začalo šířit po Evropě a Spojených státech s různou mírou přijetí a skepse. Významnou roli v propagaci očkování sehrály vlivné osobnosti a lékaři.

1801: V Anglii bylo očkováno přibližně 100 000 lidí, což odráží počáteční úspěch a přijetí vakcíny proti neštovicím Dr. Jennera.

1810 až 1820: V roce 1820 se začaly objevovat zprávy o selhání vakcíny a komplikacích, což vedlo k debatám o bezpečnosti a účinnosti vakcíny.

1853: Spojené království přijalo zákon o očkování, podle kterého bylo očkování proti neštovicím povinné pro každé dítě.

1870 až 1890: Přes vysokou míru proočkovanosti se v několika regionech, včetně Anglie, Pruska, Japonska a Spojených států, vyskytly závažné epidemie neštovic, což poukázalo na problémy s účinností vakcíny.

Počátek 20. století: V několika zemích se projevil pokles počtu případů neštovic, i když stále přetrvávaly otázky, jakou roli v tomto poklesu hrála vakcína ve srovnání s jinými opatřeními v oblasti veřejného zdraví.

1958: Světová zdravotnická organizace (WHO) přesto zahájila celosvětový program eradikace pravých neštovic, což znamenalo významný závazek k použití očkování k ukončení výskytu neštovic.

1967: Světová zdravotnická organizace zahájila intenzivní program eradikace pravých neštovic, v jehož rámci byla použita strategie kontroly a omezení šíření.

1977: V Somálsku byl hlášen poslední přirozeně se vyskytující případ neštovic.

1980: WHO oficiálně prohlásila pravé neštovice za vymýcené, čímž se staly první nemocí, která byla vymýcena pomocí lidského úsilí.

Historické záznamy dostatečně nerozlišují mezi účinky očkování a přirozeným poklesem počtu případů neštovic z jiných důvodů, jak jsme podrobně popsali ve 2. části tohoto seriálu. Otázka účinnosti vakcíny naznačuje, že při snižování výskytu neštovic hrály významnější roli jiné faktory, například vrozená imunita lidí a zlepšení hygieny a sanitace.

–ete–