Alzheimerova choroba: Příznaky, příčiny, léčba a přírodní léčebné prostředky

ZÁKLADNÍ PRŮVODCE

Alzheimerova choroba je progresivní onemocnění mozku. Tato nemoc postihuje přibližně 6,5 milionu lidí ve věku 65 let a více a způsobuje zmenšování mozku a pomalé odumírání jeho buněk. Alzheimerova choroba je nejrozšířenější příčinou postupného úpadku myšlení, paměti, sociálních a behaviorálních dovedností.

Celosvětově je v současné době postiženo více než 44 milionů lidí, přičemž do roku 2030 by se tento počet mohl zvýšit na téměř 76 milionů a do roku 2050 až na 135 milionů. Ve Spojených státech je Alzheimerova choroba sedmou nejčastější příčinou úmrtí. V České republice se choroba týká přibližně 160 000 mužů a žen.

Jaké jsou běžné typy Alzheimerovy choroby?

Alzheimerova choroba se dělí na dva typy:

Časný začátek

Alzheimerova choroba s časným začátkem, známá také jako Alzheimerova choroba mladých, se objevuje u lidí už mezi 30. a 60. rokem života. Tento typ představuje 5 až 6 % populace s Alzheimerovou chorobou.

Není zcela jasné, proč někteří lidé onemocní touto chorobou brzy, zatímco jiní ne. U většiny lidí s časným nástupem Alzheimerovy choroby nesouvisí příčina s jedinou genetickou mutací.

Časný začátek Alzheimerovy choroby může být důsledkem mutací v jednom ze tří genů, APP, PSEN1 nebo PSEN2, které se mohou přenášet na další členy rodiny. Tyto geny se dohromady vyskytují u méně než 1 % celkové populace s Alzheimerovou chorobou a přibližně u 11 % osob s diagnózou časného začátku onemocnění. Pokud se tedy u vašeho rodiče nebo prarodiče objevila Alzheimerova choroba s časným začátkem, může se na ní podílet některá z těchto genových mutací.

Pozdní začátek

Nejčastější formou Alzheimerovy choroby je Alzheimerova choroba s pozdním začátkem. Objevuje se u osob po šedesátce a tvoří 90 až 95 % případů Alzheimerovy choroby.

Gen zvaný apolipoprotein E (APOE), který se nachází na 19. chromozomu, je běžně spojován s pozdním začátkem Alzheimerovy choroby. Pokud tento gen máte, nemusí to nutně znamenat, že se u vás nemoc vyvine, ale naznačuje to, že jste vystaveni vyššímu riziku.

APOE je charakterizován třemi formami: APOE2, APOE3 a APOE4. APOE4 je forma genu, která zvyšuje riziko vzniku Alzheimerovy choroby a obvykle znamená, že je možný o něco dřívější nástup onemocnění. Člověk může být postižen až dvěma typy genů APOE4. Čím více genů APOE4 máte, tím se riziko vzniku onemocnění zvyšuje.

Geny APOE4 sice ovlivňují riziko Alzheimerovy choroby, ale vzhledem k dalším prvkům, které se vzájemně ovlivňují s genetikou, je obtížné určit jednu konkrétní příčinu onemocnění.

Na vzniku pozdní formy Alzheimerovy choroby se mohou podílet i další geny, které však vyžadují další studium.

Jaké jsou příznaky a časné projevy Alzheimerovy choroby?

Příznaky Alzheimerovy choroby se časem zhoršují a nakonec se stávají závažnými. Lidé postižení Alzheimerovou chorobou v raném stadiu mohou pozorovat potíže se zapamatováním rozhovorů nebo nedávných událostí, ale ostatní si těchto jemných změn obvykle nevšimnou. S postupujícími příznaky si změn všimnou i přátelé a rodinní příslušníci.

Změny související s onemocněním mohou ovlivnit činnost mozku:

• Paměť

• Myšlení

• Rozhodování

• Dokončování úkolů

• Změny chování a osobnosti

• Dovednosti

Paměť

Se zhoršující se ztrátou paměti související s Alzheimerovou chorobou se zhoršuje i schopnost pacienta fungovat ve většině prostředí.

Lidé s Alzheimerovou chorobou mohou zapomínat na schůzky, události nebo rozhovory. Mohou opakovat otázky nebo výroky a nesprávně umísťovat předměty nebo je pokládat na nelogická místa.

S postupujícím onemocněním se pacienti s Alzheimerovou chorobou mohou ztrácet na známých místech. Mohou mít problémy s výběrem nejvhodnějších slov k vyjádření svých myšlenek nebo k rozhovoru a nakonec mohou zapomenout jména přátel, členů rodiny a předmětů denní potřeby.

Myšlení

Alzheimerova choroba způsobuje potíže s myšlením a soustředěním. Pacienti se obtížně orientují v abstraktních pojmech, jako jsou například čísla.

Každodenní činnosti, jako je včasné placení účtů, správa financí a plnění více úkolů současně, jsou pro pacienty nesmírně náročné.

Nakonec se může stát, že člověk trpící Alzheimerovou chorobou nebude schopen čísla zvládat nebo dokonce vůbec rozpoznat.

Rozhodování

U pacientů s Alzheimerovou chorobou se zhoršuje schopnost racionálně se rozhodovat v každodenních situacích a za každodenních okolností.

Tito pacienti se mohou špatně rozhodovat při volbě vhodného oblečení podle počasí nebo se nevhodně rozhodovat ve společnosti.

Reakce na každodenní výzvy mohou být stále obtížnější. Jedinec se například nemusí správně rozhodovat při řízení auta nebo neví, jak reagovat na jídlo připálené na sporáku.

Plánování a dokončování úkolů

S postupujícím onemocněním se běžné činnosti, jako je příprava do práce nebo vaření podle receptu, stávají problematickými. Časem pacienti s pokročilou Alzheimerovou chorobou zapomínají, jak provádět základní úkony, jako je čištění zubů nebo oblékání.

Změny chování a osobnosti

Mozkové změny spojené s Alzheimerovou chorobou mohou ovlivnit chování a náladu pacienta. Podle Mayo Clinic mohou příznaky zahrnovat:

• Výkyvy nálad

• Deprese

• Sociální odstup

• Ztráta zájmu o činnosti

• Bloudění

• Ztráta zábran

• Bludy, například přesvědčení, že byli okradeni.

• Vztek a agresivita

• Nedůvěra v ostatní

• Změny spánkového režimu

Dovednosti

Ačkoli Alzheimerova choroba způsobuje výrazné změny v dovednostech a paměti, pacienti si mohou některé své dovednosti zachovat i při zhoršujících se příznacích. Je to proto, že dovednosti jsou řízeny částmi mozku, které jsou postiženy později v průběhu onemocnění.

Mezi zachované dovednosti může patřit čtení, psaní, zpěv, divadlo, umělecká tvorba a šití.

Co způsobuje Alzheimerovu chorobu?

Přesná příčina Alzheimerovy choroby není zcela známa. Je známo, že mozkové bílkoviny nefungují normálně, což narušuje běžný chod mozkových buněk, kterým se také říká neurony. Tím se spustí řada událostí, které neurony poškodí a způsobí, že ztratí vzájemné spojení a nakonec odumřou.

Vědci se domnívají, že u většiny lidí je Alzheimerova choroba způsobena kombinací životního stylu, genetických faktorů a faktorů životního prostředí, které postupně ovlivňují mozek. Z genetického hlediska je však méně než 1 % případů Alzheimerovy choroby způsobeno genetickými faktory, které prakticky zaručují, že se u člověka nemoc vyvine.

Alzheimerova choroba začíná roky předtím, než se objeví první příznaky. Poškození obvykle vzniká v části mozku, která řídí paměť. Úbytek neuronů začíná postihovat další oblasti mozku podle poměrně předvídatelného schématu a v pozdních stádiích nemoci dochází k rozsáhlému úbytku mozkové hmoty.

Vědci se snaží odhalit roli dvou proteinů při vzniku Alzheimerovy choroby:

• Plaky: Beta-amyloid je součástí většího proteinu. Když se tyto kousky spojí dohromady, stanou se toxickými a přeruší komunikaci neuronů. Shluky tvoří větší usazeniny zvané amyloidní plaky, které obsahují další buněčné zbytky.

• Tangles (neurofibrilární uzlíčky): Tau proteiny pomáhají mozku přenášet živiny a další nezbytné látky. U Alzheimerovy choroby se tvar tau proteinů mění a proteiny se hromadí v abnormálních strukturách zvaných neurofibrilární spleti. Tangly blokují transportní systém a poškozují buňky.

Jaké jsou fáze Alzheimerovy choroby?

Alzheimerova choroba postupuje a nakonec postihuje většinu oblastí mozku a zhoršuje řeč, úsudek, řešení problémů, paměť, myšlení a pohyb.

Podle Mayo Clinic je nemoc charakterizována pěti stádii.

Preklinické testy

Preklinická fáze Alzheimerovy choroby je období, kdy se nemoc začíná projevovat, ale dlouho předtím, než se objeví jakékoli příznaky. Toto stadium se obvykle zjišťuje ve výzkumných zařízeních, kdy pacient nepociťuje žádné příznaky, ani si jich není vědom.

Toto stadium může trvat roky nebo dokonce desetiletí. I když pacient nepociťuje žádné příznaky ani změny, technologie může identifikovat ložiska bílkoviny amyloid-beta, která jsou indikátorem onemocnění. Včasná identifikace těchto ložisek může být důležitá pro budoucí klinické studie při vývoji nové léčby tohoto onemocnění.

Mírná kognitivní porucha (MCI)

U osob s mírnou kognitivní poruchou dochází ke změnám ve schopnostech myšlení a paměti. V této fázi ještě změny nezačaly ovlivňovat vztahy a práci. Postižení mohou nacházet mezery ve vzpomínkách, například na nedávné události nebo rozhovory.

Lidé trpící MCI mohou mít také potíže s určením, kolik kroků je potřeba k dokončení úkolu, nebo s posouzením, jak dlouho bude úkol trvat. V této fázi je obtížnější přijímat závazná rozhodnutí.

Mírná demence

Mírná demence způsobená Alzheimerovou chorobou je obvykle stádium, ve kterém je diagnostikována většina pacientů. V této fázi si rodina, přátelé a lékaři plně uvědomují, že jedinec má problémy s myšlením, pamětí a vykonáváním každodenních činností.

V tomto stadiu mohou pacienti zažívat:

• Obtíže při řešení problémů, složitých úkolů a správných úsudků.

• Změny osobnosti a chování včetně hněvu, podrážděnosti, nedostatku motivace nebo pocitu uzavřenosti.

• Ztráta paměti.

• Ztrácení věcí.

• Potíže s uspořádáním a vyjádřením myšlenek.

Středně těžká demence

Pacienti se středně těžkou demencí jsou více zapomnětliví a snadno zmatení. V důsledku toho potřebují pomoc při sebeobsluze a každodenních činnostech, jako je oblékání a koupání.

Osoby trpící středně těžkou demencí:

• Prokazují špatný úsudek: Pacienti se středně těžkou demencí mohou ztratit pojem o dni nebo měsíci nebo o místě, kde žijí. Mohou si plést cizí lidi s rodinou nebo zaměňovat rodinné příslušníky.

• Vyžadují pomoc při každodenních úkonech: Pacienti mohou potřebovat pomoc při péči o tělo, při výběru vhodného oblečení, při použití toalety a dalších činnostech. V této fázi mohou občas ztratit kontrolu nad močovým měchýřem nebo stolicí.

• Dochází k výrazným změnám osobnosti a chování: u některých pacientů se mohou objevit výbuchy agrese nebo neklidu, často až později během dne. Mohou být také paranoidní nebo podezřívaví.

• Putování: jedinci se mohou začít toulat a hledat známé prostředí. Kvůli těmto tendencím je nebezpečné nechávat pacienty v této fázi o samotě.

• Dochází k větší ztrátě paměti: Pacienti se středně těžkou demencí mohou zapomenout své telefonní číslo, adresu nebo místo, kde vyrůstali. Mohou opakovat příběhy nebo si je vymýšlet, aby zaplnili mezery v paměti.

Těžká demence

V posledním stadiu Alzheimerovy choroby se nadále zhoršují mentální funkce a fyzické schopnosti jsou dále ohroženy.

U těžké demence jedince:

• Dochází ke snížení fyzických schopností: v této fázi pacient nemusí být schopen chodit, sedět nebo držet hlavu bez pomoci. Svaly mohou ztuhnout a reflexy se stanou abnormálními. Nakonec pacient ztratí kontrolu nad pohybem močového měchýře a střev.

• Potřebují každodenní pomoc při osobní péči: v případě potřeby je nutné pomoci s chozením na toaletu, jídlem, oblékáním a dalšími úkony péče o vlastní osobu.

• Ztrácí schopnost logické komunikace: V tomto období může postižený občas artikulovat fráze nebo slova, ale již nedokáže logicky mluvit.

U koho je větší pravděpodobnost, že onemocní Alzheimerovou chorobou?

Alzheimerovou chorobou trpí každý desátý člověk ve věku 65 let a více. Na vzniku Alzheimerovy choroby se podílí rodinná anamnéza, věk, genetika, infekce, expozice chemickým látkám a další faktory.

Genetika a rodinná anamnéza

Lidé, u jejichž rodičů nebo sourozenců byla diagnostikována Alzheimerova choroba, jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, gen APOE4 zvyšuje riziko Alzheimerovy choroby. Přestože přibližně 25 až 30 % populace nese alelu APOE4, ne u každého s touto formou genu se Alzheimerova choroba vyvine.

Pohlaví

Podle Harvard Medical School mají ženy větší pravděpodobnost, že onemocní Alzheimerovou chorobou, než muži. Hlavním důvodem je to, že ženy žijí déle než muži. Podle pojistně matematických tabulek dožití je pravděpodobné, že holčička narozená v roce 2019 bude žít o pět let déle než chlapec narozený ve stejném roce: 81 let oproti 76 letům.

Znečištění

Studie spojují znečištění ovzduší s demencí a Alzheimerovou chorobou. Podle Mayo Clinic znečištění ovzduší, jako je kouř ze spalování dřeva a výfukové plyny z dopravy, výrazně zvyšuje riziko.

Věk

Hlavním rizikovým faktorem Alzheimerovy choroby je vyšší věk. Ačkoli toto onemocnění není součástí typického procesu stárnutí, pravděpodobnost onemocnění se s věkem zvyšuje.

Podle Harvardské lékařské fakulty onemocní Alzheimerovou chorobou každoročně následující počet lidí:

• 4 z 1 000 osob ve věku 65 až 74 let

• 32 z 1 000 osob ve věku 75 až 84 let

• 76 z 1 000 osob ve věku 85 let a více

Úraz hlavy

Existují důkazy, že traumatické poranění mozku (TBI) může vést ke zvýšenému riziku vzniku demence nebo Alzheimerovy choroby. Toto riziko se zvyšuje u osob, které utrpěly vícečetné nebo závažné TBI.

Downův syndrom

Alzheimerova choroba je u lidí s Downovým syndromem častá. Vědci předpokládají, že to pravděpodobně souvisí se třemi kopiemi chromozomu 21.

Na chromozomu 21 se nachází gen nezbytný pro tvorbu bílkoviny, která vede k tvorbě beta-amyloidu. Z usazenin beta-amyloidu se mohou stát plaky, které poškozují mozkovou tkáň. Příznaky se u lidí s Downovým syndromem obvykle objevují o 10 až 20 let dříve než u běžné populace.

Mírná kognitivní porucha

Lidé s MCI mají zvýšené riziko vzniku demence. Pokud MCI postihuje především paměť, je pravděpodobnější, že dojde k rozvoji Alzheimerovy choroby nebo demence. Pokud je u vás diagnostikována MCI, naplánujte si pravidelné návštěvy u lékaře, abyste mohli sledovat příznaky a jejich progresi.

Nadměrná konzumace alkoholu

Je známo, že nadměrná konzumace alkoholu má vliv na mozek. Studie naznačují, že nadměrná konzumace alkoholu je spojena se zvýšeným rizikem demence, zejména demence s časným nástupem.

Nezdravé spánkové návyky

Studie naznačují, že špatný spánkový režim, kdy mají jedinci problémy usnout nebo zůstat spát, je spojen se zvýšeným rizikem Alzheimerovy choroby.

Zdraví srdce a životní styl

Výzkum ukazuje, že stejné rizikové faktory, které jsou spojeny s onemocněním srdce, mohou zvyšovat i riziko demence. Není však známo, zda tyto faktory zvyšují riziko demence tím, že zhoršují Alzheimerovy změny v mozku, nebo tím, že vedou k cévním změnám v mozku. Mezi rizikové faktory srdečních onemocnění patří např:

• Vysoký krevní tlak

• Špatně léčená cukrovka 2. typu

• Nedostatek pohybu

• Kouření nebo vystavení pasivnímu kouření

• Vysoká hladina cholesterolu

Všechny tyto faktory lze modifikovat a mohou pomoci snížit riziko vzniku Alzheimerovy choroby.

Sociální angažovanost

Zapojení do aktivit a společenského života povzbuzuje mysl a může pomoci snížit riziko Alzheimerovy choroby. Zdá se, že podobný účinek má i vzdělávání. Úroveň vzdělání nižší než středoškolské je spojena s rizikem Alzheimerovy choroby.

Jaké jsou testy k odhalení Alzheimerovy choroby?

Důležitou součástí diagnostiky Alzheimerovy choroby je identifikace příznaků pacienta. Zpětná vazba od přátel a rodinných příslušníků o příznacích pacienta a jejich dopadu na každodenní život pomáhá lékařům činit podložená rozhodnutí.

Zobrazovací studie a krevní testy mohou pomoci vyloučit jiné potenciální diagnózy nebo mohou poskytovateli pomoci identifikovat indikátory demence způsobující onemocnění.

Diagnostika Alzheimerovy choroby obvykle zahrnuje fyzikální a neurologické vyšetření a laboratorní testy.

Fyzické a neurologické vyšetření

Váš lékař zahájí screening Alzheimerovy choroby neurologickým vyšetřením, při kterém prozkoumá různé faktory, včetně:

• Svalový tonus a sílu

• Zda se dokážete zvednout ze židle a přejít po místnosti

• Zrak a sluch

Neuropsychologické hodnocení

Váš lékař může provést krátké posouzení duševního stavu, aby zhodnotil schopnosti myšlení a paměť. Rozsáhlejší formy tohoto testu mohou poskytnout podrobnější informace o vašich kognitivních funkcích, které mohou být porovnány s lidmi podobné úrovně vzdělání a věku.

Tyto testy mohou pomoci stanovit diagnózu a sloužit jako výchozí bod pro sledování budoucích příznaků.

Laboratorní testy

Krevní testy mohou určit, zda se na vzniku zmatenosti a ztráty paměti podílejí i jiné faktory, jako je nízká hladina vitamínů nebo porucha štítné žlázy. Krevní analýza může být použita také ke stanovení hladiny beta-amyloidu a tau proteinu; tyto testy však nejsou běžně dostupné a nemusí být hrazeny pojišťovnou.

Snímkování mozku

Vyšetření mozku může odhalit viditelné změny související s Alzheimerovou chorobou a dalšími stavy, které mohou způsobovat podobné příznaky, jako jsou nádory, úrazy nebo mrtvice.

Novější techniky mohou pomoci identifikovat specifické změny v mozku způsobené Alzheimerovou chorobou, ale ty se používají především v klinických studiích nebo ve velkých lékařských centrech.

Součástí těchto zobrazovacích studií mohou být např:

• Počítačová tomografie (CT): tato specializovaná rentgenová technologie vytváří průřezové snímky mozku. Obvykle se používá k vyloučení poranění hlavy, mrtvice a nádorů.

• Magnetická rezonance (MRI): toto zobrazování využívá magnetické pole a rádiové vlny k vytvoření snímků mozku. Může ukázat zmenšení některých oblastí mozku spojených s Alzheimerovou chorobou a vyloučit jiné problémy. Při hodnocení Alzheimerovy choroby se obvykle dává přednost magnetické rezonanci před CT vyšetřením.

• Pozitronová emisní tomografie (PET): PET sken zachycuje obraz chorobného procesu. Do krve se vstříkne nízkoaktivní stopovací látka, která zobrazí určitý znak v mozku.

Zobrazení PET může zahrnovat:

• PET s fluorodeoxyglukózou (FDG): toto zobrazovací vyšetření ukazuje, kde jsou v mozku špatně metabolizovány živiny. Identifikace vzorců v těchto oblastech může pomoci odlišit Alzheimerovu chorobu od jiných typů demence.

• Amyloid PET: tento typ PET měří množství amyloidních depozit v mozku. Amyloidový PET se používá hlavně ve výzkumu, ale lze jej použít i k vyšetření neobvyklých nebo velmi časných příznaků.

• Tau PET: tento typ PET se používá hlavně ve výzkumu a měří se jím neurofibrilární uzlíčky v mozku.

Někdy lze zvážit další testy na měření amyloidu a tau proteinů v mozkomíšním moku. Ty se provádějí, pokud se příznaky zhoršují rychleji než obvykle nebo pokud demence postihuje někoho mladšího, než je obvyklý věk.

Jaké jsou komplikace Alzheimerovy choroby?

Příznaky, které charakterizují Alzheimerovu chorobu, ztěžují postiženým zvládání jiných zdravotních obtíží.

Podle Mayo Clinic může mít člověk s Alzheimerovou chorobou problémy:

• Dodržovat léčebný plán.

• Vysvětlit příznaky jiného onemocnění.

• Říct někomu o tom, že má bolesti.

• Vysvětlit vedlejší účinky léků.

S postupující Alzheimerovou chorobou mohou změny v mozku vést k dalším onemocněním, jako jsou:

• Chřipka, zápal plic, infekce močových cest a další infekce.

• Potíže s polykáním a vdechováním potravy nebo tekutin.

• Zácpa nebo průjem.

• Pády a zlomeniny.

• Ovlivněná výživa nebo dehydratace.

• Zubní problémy, jako je zubní kaz nebo vředy v ústech.

Jaké jsou možnosti léčby Alzheimerovy choroby?

V současné době nejsou známy žádné léčebné postupy, které by Alzheimerovu chorobu vyléčily, ale americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil několik léků, které pomáhají kontrolovat příznaky a řídit vývoj onemocnění. Většina schválených léků je nejúčinnější u osob, které jsou v raném nebo středním stádiu onemocnění.

Léčba mírné až středně těžké formy Alzheimerovy choroby

Léčba mírných až středně těžkých příznaků Alzheimerovy choroby může pacientům pomoci zajistit důstojnost, pohodlí a nezávislost po delší dobu.

Inhibitory cholinesterázy zlepšují komunikaci mezi buňkami. Tyto léky, které se obvykle zkoušejí jako první, zachovávají v mozku chemickou látku, kterou Alzheimerova choroba snížila. V důsledku toho pacienti obvykle zaznamenají mírné zlepšení příznaků.

Následující léky jsou inhibitory cholinesterázy, které mohou pomoci snížit nebo kontrolovat behaviorální a kognitivní příznaky:

• Galanthamin

• Rivastigmin

• Donepezil

Lecanemab a adukanumab jsou imunoterapeutika, která získala urychlené schválení FDA pro léčbu časných stadií Alzheimerovy choroby. Tyto léky se zaměřují na bílkovinu beta-amyloid a pomáhají snižovat množství amyloidních plaků v mozku. U pacientů s mírným poklesem kognitivních funkcí prokázal výzkum, že lecanemab zpomalil rychlost poklesu po dobu 18 měsíců a snížil hladinu amyloidového proteinu v mozku.

Studie provedené s adukanumabem ukazují, že je účinný i při snižování amyloidního proteinu v mozku, ale existují pochybnosti o schopnosti léku zpomalit pokles kognitivních funkcí. Probíhá další výzkum, který má ověřit schopnost obou léků zpomalit pokles kognitivních funkcí.

Léčba středně těžké až těžké formy Alzheimerovy choroby

Pacienti s diagnózou středně těžké až těžké Alzheimerovy choroby jsou léčeni antagonistou N-methyl-D aspartátu (NMDA) zvaným memantin.

Tento lék zmírňuje příznaky a umožňuje pacientům udržet si některé denní funkce, jako je například samostatné používání toalety po delší dobu, než by toho byli schopni bez léků.

Předpokládá se, že memantin působí na základě regulace základní chemické látky v mozku zvané glutamát. Glutamát může být spojován s odumíráním mozkových buněk, pokud je produkován v extrémním množství.

Antagonisté NMDA působí jinak než inhibitory cholinesterázy, proto mohou být tyto dva léky předepisovány společně.

Jaký vliv na Alzeheimerovu chorobu má vaše myšlení?

Věda spojuje pozitivní náhled na svět s lepšími zdravotními výsledky. Zdá se, že lidé, kteří si umí zachovat pozitivní náladu i přes nepříznivé životní události, mají dlouhodobě lepší zdravotní výsledky a nižší výskyt demence.

Studie zveřejněná v časopise Psychological Science uvádí, že u lidí s pozitivním přístupem je méně pravděpodobné, že s věkem dojde ke ztrátě paměti. Účastníci studie uváděli pozitivní emoce, které prožívali v průběhu jednoho měsíce. Během závěrečného hodnocení účastníci vyplnili testy paměti a výkonnosti. Testy spočívaly ve vybavování si slov bezprostředně po jejich prezentaci a poté znovu o 15 minut později.

Vědci zkoumali souvislost mezi pozitivním afektem a zhoršením paměti, přičemž brali v úvahu pohlaví, věk, depresi, vzdělání, negativní afekt a extraverzi. Jejich zjištění ukázala, že paměť se s věkem zhoršuje, ale u pozitivněji naladěných jedinců se paměť v průběhu 10 let zhoršuje méně.

Přijetí změn v životním stylu, které podporují zdraví mozku, a udržování kognitivní a sociální aktivity může přispět k lepšímu výhledu a lepší náladě, stejně jako ke krátkodobým a dlouhodobým přínosům pro váš mozek.

Jaké jsou přírodní přístupy k Alzheimerově chorobě?

Některé potraviny a doplňky stravy se ukázaly jako prospěšné při léčbě a prevenci Alzheimerovy choroby.

Strava

Ke zlepšení paměťových funkcí mohou přispět potraviny podporující mozek, jako jsou celozrnné obiloviny, luštěniny, ovoce, zelenina, ryby a zdravější tuky. Klinika Mayo doporučuje následující potraviny pro optimalizaci funkce paměti.

Celozrnné obiloviny a luštěniny

Komplexní sacharidy, jako je pšenice, cizrna, celozrnný kuskus a čočka, jsou oblíbenou potravou pro mozek, protože poskytují trvalý a pomalý přísun glukózy. Neurony potřebují ke správné funkci glukózu pocházející ze sacharidů. Celozrnné obiloviny a luštěniny se metabolizují déle a mají vysoký obsah vitaminu B folátu, který zlepšuje paměť.

Ovoce

Meloun má vysoký obsah lykopenu, silného antioxidantu. Kromě toho je skvělým zdrojem čisté vody, která je cenná pro zdraví mozku. I mírná dehydratace může snížit ostrost myšlení a zhoršit paměť.

Hrozny obsahují hojnost paměť povzbuzující sloučeniny resveratrolu. Hrozny odrůdy Concord obsahují polyfenoly, antioxidanty užitečné zejména v mozku.

Bobulovité ovoce, zejména borůvky, mají silné antioxidanty, které chrání mozek před oxidačním poškozením, čímž zabraňují předčasnému stárnutí a ztrátě paměti.

Avokádo je bohaté na mononenasycené tuky. Při umírněné konzumaci namísto nasycených tuků zlepšují tyto plody funkci paměti tím, že pomáhají snižovat hladinu cholesterolu.

Zelenina

Tmavá listová zelenina, jako jsou kapusta, špenát a švýcarský mangold, může snížit ztrátu paměti související s věkem díky obsahu antioxidantů, jako je například vitamin C. Zelenina bohatá na foláty může zlepšit paměť tím, že snižuje zánět, což zvyšuje prokrvení mozku.

Červená řepa je bohatá na dusičnany, přírodní sloučeniny, které rozšiřují cévy a pomáhají tak většímu přísunu okysličené krve do mozku.

Mořské plody

Korýši a měkkýši jsou vynikajícím zdrojem vitaminu B-12, živiny, která pravděpodobně pomáhá předcházet ztrátě paměti. Korýši a měkkýši mají vysoký obsah cholesterolu, proto je nutné se ho držet s mírou.

Omega-3 mastné kyseliny jsou skvělé pro zdraví mozku. Protože tyto kyseliny jsou obsaženy především v tučných rybách, doporučuje se přidávat ryby do jídelníčku pacientů s Alzheimerovou chorobou alespoň dvakrát týdně. Mezi nejvhodnější patří pstruh jezerní, sardinky, losos, lehký tuňák a ančovičky.

Zdravé tuky

Ořechy jsou zdrojem omega-3 mastných kyselin. Tyto tuky obsažené v potravinách, jako jsou vlašské ořechy, snižují hladinu triglyceridů, pomáhají mírnit krevní tlak, zlepšují zdraví cév a snižují riziko vzniku krevních sraženin.

Olivový olej je zdrojem mononenasycených tuků. Tyto tuky pomáhají snižovat hladinu „špatného“ cholesterolu, pokud se používají místo nasycených nebo transmastných tuků. Kromě toho extra panenský olivový olej zlepšuje zdraví cév a mohl by hrát roli v prevenci časného nástupu Alzheimerovy choroby.

Doplňky

Kurkuma: toto běžné domácí koření obsahuje antioxidační a protizánětlivou látku kurkumin, která je známá svou schopností posilovat mozkové tkáně. Studie naznačují, že kurkumin může zpomalit progresi Alzheimerovy choroby tím, že snižuje počet plaků v mozku. Kromě toho může také zabránit hromadění a shlukování proteinů beta-amyloidu.

Semena obsahující základní živiny: jedním z nejúčinnějších přírodních prostředků proti Alzheimerově chorobě je konzumace semínek, jako jsou dýňová, slunečnicová a sezamová, která jsou bohatá na vitamin E a další důležité živiny. Předpokládá se, že tato skupina semen zvyšuje kognitivní schopnosti a podporuje nervové funkce. Sezamová semínka jsou navíc bohatým zdrojem aminokyseliny tyrosinu – producenta dopaminu – a zinku, vitaminu B6 a hořčíku. Mohou pomáhat udržovat dobrou paměť a čilý mozek.

Ashwagandha (Withania somnifera): tato bylina, která se hojně používá v bylinných přípravcích k léčbě stavů souvisejících s mozkem, je nejznámější pro svou schopnost poskytovat výživu neuronům.

Gotu Kola (Pupečník asijský, Centella asiatica): Tato bylina, která je kandidátem na přírodní léčbu Alzheimerovy choroby, může zlepšovat krevní oběh, podporovat metabolismus, zlepšovat paměť a udržovat zdravý mozek.

Sezamová semínka: Tato semínka, která jsou bohatým zdrojem aminokyseliny tyrosinu – producenta dopaminu – a také zinku, vitaminu B6 a hořčíku, mohou přispět k udržení dobré paměti a čilého mozku.

Jak předcházet Alzheimerově chorobě?

Alzheimerově chorobě nelze předcházet. Lze však změnit řadu rizikových faktorů životního stylu a snížit tak riziko vzniku tohoto onemocnění.

Výzkum naznačuje, že zavedení opatření ke snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění může snížit i riziko vzniku demence.

Mezi opatření zdravého životního stylu, která mohou pomoci snížit riziko demence, patří:

• Jíst stravu z čerstvých produktů, zdravých olejů a potravin s nízkým obsahem nasycených tuků, jako je středomořská strava.

• Vyhýbání se nadměrné konzumaci alkoholu.

• Dodržování doporučení pro léčbu vysokého krevního tlaku, cukrovky a vysokého cholesterolu.

• Cvičení pravidelně.

• Přestat kouřit, pokud možno.

• Udržování zdravých spánkových vzorců.

• Akupunktura.

• Zůstaňte sociální a udržujte si aktivní mysl.

• Udržování ústní hygieny .Začlenění vitamínů a doplňků do vaší každodenní rutiny.

Rozsáhlá dlouhodobá studie provedená ve Finsku prokázala, že změna životního stylu pomáhá snižovat pokles kognitivních funkcí u osob ohrožených demencí. Účastníci studie absolvovali individuální a skupinová sezení zaměřená na cvičení, stravu a společenské aktivity.

Jiná studie provedená v Austrálii měřila tréninky, cvičení, stravu a další změny životního stylu. Tito jedinci měli lepší kognitivní výsledky po jednom, dvou a třech letech ve srovnání s těmi, kteří podporu koučování nedostali.

Další studie ukázaly, že duševní a společenská angažovanost je nejen spojena se sníženým rizikem vzniku Alzheimerovy choroby, ale také se zachováním myšlenkových schopností v pozdějším věku. K sociálně a duševně angažovaným činnostem patří mimo jiné tanec, umělecká tvorba, hraní stolních her, četba a hra na hudební nástroje.

Lékařské hodnocení  Beverly Timerding, MD .
–ete–