Toto je desátý díl série „Využití síly bloudivého nervu“.
Bloudivý nerv funguje jako dálnice, která propojuje životně důležité orgány s mozkem. Ovládnutí způsobu jeho stimulace může přinést úlevu od přetrvávajících potíží a zároveň podpořit větší klid a odolnost.
U lidí, u nichž běžná léčba selhává, se začíná prosazovat nový přístup spojující tělo a mysl.
Šestašedesátiletá žena pracovala 11. září 2001 v 80. patře Světového obchodního centra, když do budovy narazilo letadlo, uvádí klinická případová studie. Přestože z reproduktorů zaznívala uklidňující hlášení, cítila, že je v nebezpečí, a začala utíkat po schodech dolů.
Když kolem 40. patra vyčerpáním téměř zkolabovala, dva muži jí pomohli až do suterénu. Utekla jen pár minut před tím, než se věž zřítila.
V následujících letech se u ní rozvinula těžká posttraumatická stresová porucha (PTSD) – trpěla flashbacky, depresí, emoční otupělostí a vyhýbáním se spouštěčům.
Vyzkoušela řadu metod, včetně psychoterapie, jako je kognitivně-behaviorální terapie (CBT), i medikace, ale nic nepomáhalo – až téměř o deset let později, když zkusila jednoduché dechové cvičení spojené se stimulací bloudivého nervu.
Stimulace bloudivého nervu (VNS) se ukazuje jako nadějný způsob, jak podpořit zotavení z PTSD – zejména v případech, kdy jiné léčby selhaly. Může přinést dlouhodobou úlevu od příznaků, a v některých případech dokonce i úplnou remisi.
První klinická studie na lidech
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je častá a často obtížně léčitelná, přičemž mnoho lidí nereaguje na dostupné terapie. Nedávná studie zkoumala, zda by mohla pomoci kombinace osvědčené metody – prolongované expozice – s krátkými impulzy stimulace bloudivého nervu (VNS).
Bylo prokázáno, že VNS zvyšuje plasticitu mozku a podporuje vyhasínání paměťových stop spojených se strachem. V této studii byla stimulace aplikována prostřednictvím malého implantovatelného zařízení, které se aktivovalo během terapeutických sezení pomocí bezdrátového nákrčníku a ovládalo se přes mobilní aplikaci, která zaznamenávala a časovala jednotlivé stimuly.
Účastníci, kteří nereagovali na předchozí léčbu, absolvovali 12 sezení kognitivně-behaviorální terapie (CBT), z nichž každé bylo doprovázeno krátkými sezeními VNS. Výsledky byly povzbudivé: po dokončení léčby už žádný z účastníků nesplňoval diagnostická kritéria pro PTSD. Tento efekt přetrvával – i po šesti měsících se zlepšení drželo. Úroveň úzkosti se rovněž snížila: pouze 44 procent účastníků stále splňovalo klinická kritéria pro úzkost, zatímco před léčbou to bylo 89 procent.
Šlo o první klinickou studii na lidech, která testovala terapii prolongované expozice posílenou VNS. Výsledky naznačují, že by mohla představovat bezpečnou, účinnou a dlouhodobě přínosnou možnost pro pacienty, u nichž standardní léčba nezabrala.
Jak VNS ovlivňuje PTSD
Jak vlastně stimulace bloudivého nervu funguje?
Podle Dr. Priyal Modiové, lékařky integrativní medicíny a pokročilé terapeutky dechové práce, VNS aktivuje tělesný systém „odpočinku a trávení“. Pomáhá převést nervový systém ze stavu nadměrného napětí do klidového a vyrovnanějšího režimu.
„To vede ke snížení srdeční frekvence, poklesu hladiny kortizolu a zklidnění oblastí mozku zapojených do reakce na trauma a strach,“ uvedla pro Epoch Times. „Díky tomu lidé s PTSD dokážou lépe regulovat emoce a zpracovávat traumatické vzpomínky bez zahlcení.“
Dodala, že i když některé menší studie zaznamenaly úplné vymizení příznaků PTSD po léčbě VNS, vzorky jsou zatím příliš malé na jednoznačné závěry.
Přesto přibývá důkazů, že VNS může významně zmírňovat příznaky – zejména když se používá v rámci celostního přístupu, který kombinuje více terapeutických metod.
„VNS lze vnímat jako nástroj, který připravuje mysl, tělo a nervový systém, aby lépe reagovaly na další terapie, jako je CBT nebo EMDR (desenzibilizace a přepracování pomocí očních pohybů),“ vysvětlila Modiová.
Terapie EMDR využívá řízené pohyby očí, které pomáhají mozku zpracovat a uvolnit traumatické vzpomínky.
Jak trauma narušuje nervový systém
„Při posttraumatickém stresu dochází v nervovém systému k významným změnám,“ uvedla Dr. Priyal Modiová.
Naše schopnost zůstat klidní, navazovat vztahy, cítit soucit a fungovat v běžném životě závisí do velké míry na tom, jak dobře pracuje náš nervový systém. Stres, trauma a nepříznivé zážitky z dětství mohou tuto rovnováhu narušit, oslabit tyto schopnosti a zvýšit riziko psychických i fyzických potíží.
U PTSD zůstává sympatická větev autonomního nervového systému – odpovědná za reakci „útěk nebo boj“ – zaseknutá na vysoké obrátky. To udržuje zvýšené hladiny stresových hormonů a vede k vysokému krevnímu tlaku, trávicím problémům, úzkosti, panickým záchvatům, emoční nestabilitě a obtížím se seberegulací, vysvětlila Modiová.
„Centrum strachu v mozku – amygdala – je zároveň v neustálé pohotovosti a nepřetržitě vyhledává možné hrozby,“ dodala.
Podle Joanny Harperové, certifikované trenérky v oblasti zotavení z traumatu, je důležité pochopit, že trauma nemusí vždy vzniknout v důsledku jedné velké události. Může být i výsledkem dlouhodobého hromadění menších, stresujících zážitků, které nervový systém jednoduše přetíží.
„Traumatické je to, co je pro daného člověka zdrojem hluboké tísně,“ uvedla Harperová.
Praktiky pro zklidnění nervového systému
Dobrou zprávou je, že propojené metody mysli a těla mohou nervový systém znovu posílit a zregenerovat – i po silném stresu.
Podle Joanny Harperové je klíčem naučit lidi schopnosti seberegulace. „Když člověk ví, jak se sám uklidnit, získává tím pocit jistoty a větší sílu do života,“ uvedla.
Pohyb těla může zlepšovat činnost bloudivého nervu a pomáhat při zvládání traumatu. Někteří lidé však těžko snášejí nehybnost, zvlášť pokud prožívají silné emoce. V takových případech Harperová doporučuje pohyb spojený s dechem – například běh, jízdu na kole, tanec nebo skupinové cvičení.
Dr. Priyal Modiová při práci s lidmi trpícími PTSD využívá neinvazivní techniky stimulace bloudivého nervu, včetně pomalého, hlubokého bráničního dýchání a vědomého propojeného dechu (conscious connected breathwork).
Popisuje klienta, který dlouhodobě trpěl úzkostmi, panickými záchvaty, flashbacky a vyhýbavým chováním. Pravidelným dechovým cvičením a rozhovorovou terapií se naučil zklidňovat svůj nervový systém, omezil výskyt panických epizod a dokázal na spouštěcí situace reagovat klidněji a uvážlivěji.
„Získal znovu pocit vnitřní kontroly a dokázal lépe fungovat v každodenním životě, přičemž jeho příznaky se výrazně zmírnily,“ uvedla Modiová.
Dechová cvičení mohou mít různou podobu – od pomalého, hlubokého dýchání nosem až po intenzivnější propojené dýchání, které pomáhá uvolnit podvědomé napětí a zpracovat uložené trauma.
„Jsou snadno dostupná, bezpečná a posilující. Není k nim potřeba žádné vybavení a lze je praktikovat prakticky kdekoli,“ dodala.
Kde je to vhodné a dostupné, lze použít i klinické přístroje pro stimulaci VNS, avšak dechové metody pomáhají lidem znovu se propojit se svým tělem – což je podle Modiové zásadní součástí uzdravování z traumatu.
Devět let po útoku z 11. září se žena z úvodní případové studie zúčastnila dvoudenního semináře Breath-Body-Mind a začala denně praktikovat tzv. Coherent Breathing – pomalou, rytmickou dechovou techniku navrženou ke stimulaci bloudivého nervu a podpoře hluboké relaxace.
Postupně začaly její příznaky ustupovat.
O šest měsíců později, po druhém semináři, zažila zásadní zlom – zmizely její flashbacky, emoční otupělost i deprese.
„Znovu jsem našla svůj úsměv,“ řekla.
–ete–
