ZÁKLADNÍ PRŮVODCE
Artritida je kloubní onemocnění, které je nejčastější příčinou invalidity ve Spojených státech, přičemž jí trpí přibližně 50 milionů dospělých a 300 000 dětí. V České republice postihuje artritida přibližně 100 000 lidí, včetně několika tisíců dětí. Toto onemocnění obvykle zahrnuje zánět, otok a degeneraci jednoho nebo více kloubů, což vede k bolestem při jejich pohybu.
Anatomie kloubu
Měkké tkáně tlumí klouby a brání kostem, aby se navzájem otřely. Kloubní chrupavka, což je pojivová tkáň, umožňuje kloubům pohybovat se bez bolesti nebo tření.
Některé klouby mají promazávací tekutinu, kterou produkují synoviální membrány, což pomáhá udržovat jejich hladký pohyb. Jiné klouby jsou také podporovány šlachami (které spojují svaly s kostmi) a vazy (které spojují kosti mezi sebou). Různé typy artritidy mohou ovlivnit různé části kloubů.
Jaké jsou běžné typy artritidy?
Existuje více než 100 typů artritických onemocnění, včetně následujících:
Osteoartritida
Osteoartritida je degenerace kloubů, forma artritidy, která vzniká v důsledku zatížení kloubu, při němž dochází k rozpadu kloubní chrupavky. Jedná se o nejčastější formu artritidy, která obvykle postihuje ruce, kyčle a kolena.
U osteoartrózy se kloub postupně mění a tyto změny se časem zhoršují. Tento typ artritidy může způsobovat bolest, otok a ztuhlost, což vede ke snížení funkčnosti kloubu a omezením, která ztěžují vykonávání každodenních činností.
Revmatoidní artritida
Druhým nejčastějším typem artritidy je revmatoidní artritida, což je autoimunitní onemocnění. Při této nemoci imunitní systém napadá synoviální tekutinu, která vyplňuje klouby. To způsobuje zánět kloubů, nejčastěji v rukou, kolenou a kotnících. Obvykle se zánět objevuje v těch samých kloubech na obou stranách těla. Vzácně může revmatoidní artritida také postihnout oči, srdce a plíce.
Dna
Tento typ artritidy způsobuje tvorbu krystalů kyseliny močové v kloubech. Postihuje vždy jeden kloub a způsobuje zánět a otok. Nejčastěji bývá postižen palec u nohy. Tento stav se postupně zhoršuje.
Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevova nemoc, známá také jako ankylozující spondylartritida, je typ artritidy páteře, která se obvykle projevuje bolestí v dolní části zad. Může způsobit zánět v kloubech, jako jsou kolena, kotníky a kyčle. Tento stav může vést ke srůstu obratlů, což způsobuje ztuhlost a omezenou pohyblivost páteře. U lidí trpících Bechtěrevovou nemocí se mohou také vyvinout další zdravotní potíže, jako je oční onemocnění nazývané uveitida, lupénka nebo zánětlivá onemocnění střev.
Juvenilní artritida
Tento typ artritidy, známý jako juvenilní idiopatická artritida, postihuje děti do 16 let a napadá tkáně kolem kloubů. Nejčastější formou juvenilní artritidy je juvenilní idiopatická artritida, což je chronické onemocnění, které postihuje přibližně 300 000 dětí mladších 18 let v USA a zhruba 1 000 dětí v ČR. Pokud děti s touto diagnózou nepodstoupí adekvátní léčbu, mohou mít aktivní artritidu ještě 10 let po stanovení diagnózy.
Psoriatická artritida
Psoriatická artritida vzniká u lidí s lupénkou, což je onemocnění, které způsobuje zarudnutí a šupinatění kůže, a způsobuje zánět a bolest.
V průměru se až u 30 procent lidí s psoriázou vyvine psoriatická artritida. Tento typ se projevem příznaků podobá revmatoidní artritidě, ale má tendenci postihovat méně kloubů.
Jaké jsou příznaky a časné projevy artritidy?
Některé příznaky jsou společné pro všechny typy artritidy, zatímco některé jsou specifické pro určité typy. Mezi nejčastější příznaky artritidy patří:
- Bolest
- Bolestivost
- Zarudnutí
- Ztuhlost
- Teplota
- Otok
Revmatoidní artritida sdílí některé společné příznaky s ostatními typy artritidy, ale mohou se také objevit další specifické příznaky. Mezi tyto příznaky patří:
- Příznaky trvající nejméně šest týdnů
- Ranní ztuhlost
- Příznaky postihující více než jeden kloub
- Únava
- Nízká horečka
Bechtěrevova nemoc často způsobuje ztuhlost a bolest v dolní části zad, která může přicházet a odcházet.
V období klidu se bolest obvykle zhoršuje, například uprostřed noci nebo po dlouhém sezení.
Pokud dítě ráno kulhá, může to být známka juvenilní artritidy. U dětí mohou příznaky onemocnění propuknout a zůstat přítomné, nebo naopak, po propuknutí se už nemusí nikdy objevit.
Psoriatická artritida může mít také typické příznaky artritidy. Tento typ artritidy se často vyskytuje na prstech rukou a nohou a může mít za následek deformaci kloubů. Příznaky psoriázy se mohou objevit před nebo po vzniku artritidy.
Co způsobuje artritidu?
Artritida obvykle vzniká v následujících krocích:
- Zánět kloubů (může být způsoben nadměrným zatížením, imunitní reakcí nebo krystaly kyseliny močové).
- Poškození kloubů.
- Ztuhlost kloubů.
- Změny v růstu kloubů (abnormální nadměrný růst nebo úbytek tkáně).
Má mnoho možných příčin v závislosti na typu.
Osteoartróza
Osteoartróza může být způsobena opotřebením kloubů. Opotřebením dochází k rozpadu chrupavky v kloubech, což způsobuje bolest, nepohodlí a snížení rozsahu pohybu.
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém omylem napadá vlastní tkáně a mylně považuje části kloubů za cizí. Vyvolaná imunitní reakce vede k napadení těchto částí kloubů.
Dna
Příčinou dny je hyperurikémie, stav zahrnující vysokou hladinu kyseliny močové v těle. Při jídle dochází k rozkladu purinů přirozeně přítomných v těle a v mnoha potravinách. Při nadměrném množství kyseliny močové se v kloubech, tekutinách a tkáních těla hromadí krystalky kyseliny močové, které způsobují bolest a zánět. Hyperurikémie nemusí vždy vést ke dně.
Bechtěrevova nemoc
Příčina Bechtěrevovy nemoci není známa, i když vědci se domnívají, že na jejím vzniku se podílejí genetické a environmentální faktory. Zvláštní pozornost je věnována genu HLA-B27, který zvyšuje riziko rozvoje této formy artritidy. Nicméně, přítomnost tohoto genu nezaručuje, že se u jedince Bechtěrevova nemoc vyvine.
Juvenilní artritida
Přesná příčina vzniku artritidy u dětí není jasná. Ačkoli juvenilní artritida není dědičná, vědci se domnívají, že genetické faktory mohou hrát roli. Je však neobvyklé, aby se juvenilní artritida objevila u více dětí v jedné rodině. Je možné, že tento typ artritidy může být vyvolán také faktory prostředí, například virovou infekcí.
Psoriatická artritida
Přesná příčina psoriatické artritidy není známa, ale pravděpodobně se na jejím rozvoji podílí kombinace genetických faktorů, vlivů prostředí a individuální imunity.
Kdo je ohrožen artritidou?
Faktory, které zvyšují riziko vzniku artritidy, zahrnují:
- Účast na sportovních aktivitách: Některé sporty a fyzické aktivity mohou opakovaně zatěžovat klouby.
- Autoimunitní onemocnění: Imunitní systém těla napadá součásti kloubů.
- Virové infekce: Viry mohou způsobit zánět kloubů.
- Věk: Artritida je častější u starších lidí.
- Kouření: Kuřáci mají vyšší hladinu zánětlivých proteinů.
- Pohlaví: U žen je vyšší pravděpodobnost vzniku artritidy, u mužů je však vyšší pravděpodobnost vzniku dny.
- Obezita: Vyšší hmotnost může klouby nadměrně zatěžovat.
- Poranění kloubů: Úrazy mohou způsobit nebo zhoršit stávající artritidu.
- Rasa: U některých asijských populací je výskyt osteoartrózy nižší.
- Zánětlivé střevní onemocnění: Patnáct až dvacet procent pacientů s Crohnovou chorobou a deset procent lidí s ulcerózní kolitidou trpí artritidou (zejména Bechtěrevovou nemocí).
- Genotypy lidského leukocytárního antigenu (HLA) II. třídy: Tyto geny mohou u lidí zvýšit náchylnost k artritidě nebo zhoršit stávající onemocnění.
- Rodinná anamnéza: Některé typy artritidy se mohou vyskytovat v rodinách.
Jak se artritida diagnostikuje?
Diagnostika artritidy začíná fyzikálním vyšetřením. Během vyšetření se vás zdravotník zeptá na vaše příznaky, zdravotní anamnézu a na to, jak bolest kloubů ovlivnila váš život. Posoudí také rozsah pohybu vašich kloubů, bolest, citlivost a otok.
Kromě zdravotní anamnézy a fyzikálního vyšetření může lékař nařídit testy k potvrzení diagnózy artritidy nebo určení typu artritidy.
Zobrazovací vyšetření, jako jsou rentgenové snímky, ultrazvuk nebo magnetická rezonance, mohou zjistit následující skutečnosti:
- Zlomeniny kostí
- Dislokace kloubů
- Rozpad chrupavky
- Poranění svalů
- Poranění šlach
- Poranění vazů
- Záněty měkkých tkání
Krevními testy se artritida obvykle nediagnostikuje. Mohou však pomoci určit typ artritidy, například revmatoidní artritidu, dnu a psoriatickou artritidu.
Krevní testy mohou pomoci diagnostikovat dnu zjištěním kyseliny močové v krvi. Jiné testy, které identifikují zánět, mohou diagnostikovat revmatoidní artritidu. Poskytovatel zdravotní péče může diagnostikovat psoriatickou artritidu pomocí krevního testu zkoumajícího rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), který určuje, jak rychle se červené krvinky hromadí na dně zkumavky. Čím rychleji a hustěji se shlukují, tím závažnější je zánět.
Někdy může typ artritidy pomoci určit také genetické vyšetření.
Jaké jsou komplikace artritidy?
S artritidou je spojeno mnoho komplikací, přičemž některé z nich se vyskytují pouze u některých typů artritidy. Některé z komplikací diskutovaných typů jsou následující:
Revmatoidní artritida
Mezi komplikace u revmatoidní artritidy patří:
- Oční problémy, jako je suchost, bolest, zánět, zarudnutí, citlivost na světlo a zhoršení zraku
- Sucho v ústech a zánět nebo infekce dásní
- Dušnost v důsledku zjizvení a zánětu plic
- Poškozené nervy, kůže a orgány v důsledku zanícených cév
- Nízký počet krevních buněk
- Zánět srdce
- Přibývání na váze kvůli obtížím s pravidelným cvičením
Bechtěrevova nemoc
Mezi komplikace u Bechtěrevovy nemoci patří:
- Bolest, ztuhlost a otok dalších kloubů, jako jsou žebra, ramena, kolena a chodidla
- Dušnost, pokud jsou postižena žebra
- Zánět očí
- Únava
- Ztráta chuti k jídlu
- Úbytek hmotnosti
- Bolest břicha
- Řídká stolice
- Lupénka
Juvenilní artritida
Juvenilní artritida může negativně ovlivnit růst a vývoj kostí. Klouby mohou růst nerovnoměrně, což má za následek, že jedna noha nebo ruka je delší nebo kratší než druhá. U dětí se také může objevit zánět očí, který může vést k šedému zákalu, glaukomu nebo slepotě, pokud se neléčí.
Psoriatická artritida
Mezi komplikace psoriatické artritidy se řadí problémy způsobené omezením pohybu a neefektivním využíváním železa v organismu:
- Diabetes
- Vysoký krevní tlak
- Vysoký cholesterol
- Obezita
- Únava
- Anémie
Jaké jsou možnosti léčby artritidy?
Na artritidu neexistuje žádný lék. Léky a další terapie mohou minimalizovat příznaky a komplikace artritidy. V nejhorších případech může zdravotník doporučit operaci.
Léky
Léky běžně používané k léčbě artritidy jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a další protizánětlivé léky. S úlevou od bolesti může pomoci také paracetamol. Viskosuplementace (injekce kloubního lubrikantu) může být použita k promazání kloubů a snížení bolesti.
Mezi další léky na specifické typy artritidy patří např:
- Kolchicin: Tento lék se používá k prevenci záchvatů dny, ale není bez vedlejších účinků. Některé nežádoucí účinky jsou méně závažné, například nevolnost a zvracení, zatímco jiné jsou závažnější, například neobvyklé krvácení a snížená plodnost mužů.
- Kortikosteroidy: Jedná se o rychle působící protizánětlivé léky. Vzhledem k nežádoucím účinkům by se kortikosteroidy neměly používat dlouhodobě, ale mohou se používat po dobu několika měsíců. K některým nežádoucím účinkům patří prudké zvýšení hladiny cukru v krvi, vysoký krevní tlak a změny nálady. Kortikosteroidy se používají u dny, Bechtěrevovy nemoci a juvenilní artritidy. Mezi kortikosteroidy patří kortizon, prednison a metylprednisolon.
- Biologika: Tyto léky se používají při revmatoidní, psoriatické a juvenilní artritidě, stejně jako u Bechtěrevovy nemoci. Obsahují velké molekuly produkované v živých buňkách, které zastavují nebo tlumí zánět. Rizikem je infekce, protože tyto léky potlačují imunitní systém člověka. Mezi běžné biologické léky patří adalimumab, rituximab, anakinra a abatacept.
- Inhibitory Janusových kináz (JAK): Inhibitory JAK jsou chorobu modifikující antirevmatika (DMARDs), nebiologická léčiva používaná u Bechtěrevovy nemoci, psoriatické artritidy a revmatoidní artritidy. Tyto léky jsou dostupné pouze ve formě tablet. Existují tři inhibitory JAK: tofacitinib, baricitinib a upadacitinib. Tyto léky jsou spojeny s rizikem infekce.
- Chorobu modifikující antirevmatické léky (DMARDs): DMARDs jsou protizánětlivé léky používané u juvenilní artritidy a dalších typů artritidy. Všechny DMARDs jsou spojeny s rizikem infekce. Do této skupiny léků patří biologické léky a inhibitory JAK.
- Imunosupresiva: Původně se používaly k prevenci odmítnutí orgánů při transplantacích, nyní se používají k léčbě autoimunitních onemocnění, jako je psoriatická artritida a revmatoidní artritida. Imunosupresiva zahrnují DMARDs a zahrnují stejná rizika, která jsou s nimi spojena. Lék metotrexát lze použít k léčbě těžké psoriatické artritidy a úporné revmatoidní artritidy.
Před užitím jakýchkoli léků, na předpis nebo volně prodejných, prodiskutujte s vaším poskytovatelem zdravotní péče jejich možné vedlejší účinky.
Chirurgický zákrok
V závažných případech může být nutná operace. Dva typy chirurgických zákroků jsou oprava a náhrada kloubu. Pokud máte těžkou Bechtěrevovu nemoc, je jednou z možností chirurgického zákroku laminektomie, která uvolní tlak na nervy. Můžete také podstoupit operaci k narovnání páteře nebo k odstranění zlomenin. Další operace mohou zahrnovat náhradu kyčelních, hlezenních, ramenních a kolenních kloubů v důsledku artritického poškození.
Další terapie
Kromě léků a chirurgických zákroků mohou příznaky nebo komplikace artritidy řešit i další terapie. Mezi tyto léčebné postupy patří mimo jiné následující:
- Fyzikální terapie: Řízená cvičení pomáhají s funkcí svalů a kloubů.
- Ergoterapie: Tyto postupy pomáhají najít jednodušší způsoby, jak vykonávat každodenní činnosti a udržet si samostatnost.
- Cvičení: Pomáhá zlepšit pohyblivost a držení těla, čímž usnadňuje zvládání bolesti a zpomaluje progresi onemocnění.
- Aplikace tepla nebo chladu: Horké nebo studené obklady mohou zmírnit bolest kloubů. Teplo může klouby lubrikovat, zatímco chlad snižuje zánět.
- Léčba ultrafialovým světlem: Léčba světlem, jako je ultrafialové A (UVA), ultrafialové B (UVB) nebo psoralen plus UVA (PUVA) záření, může snížit zánět přítomný u psoriatické a revmatoidní artritidy
- Biofeedback (biologická zpětná vazba): Tento proces pomáhá přeškolit, jak váš mozek vnímá bolest a stres.
Jaký vliv na artritidu má Vaše myšlení?
Duševní zdraví může ovlivnit to, jak člověk prožívá příznaky a komplikace artritidy.
Úzkost a deprese patří mezi nejběžnější duševní poruchy, se kterými se potýkají lidé s artritidou. Duševní zdraví může ovlivnit příznaky onemocnění a naopak může být jejich důsledkem. Deprese a úzkost způsobují zánětlivý stav v těle a mohou snižovat práh bolesti, zatímco zvýšená bolest může dále zhoršovat deprese a úzkost.
Lidé trpící depresemi a úzkostí méně často dodržují léčebné plány, což může vést k vyššímu riziku vzniku dalších zdravotních problémů.
Věnování pozornosti tomu, co se děje v přítomném okamžiku, se nazývá mindfulness. Tato technika může lidem s artritidou pomoci lépe zvládat duševní problémy, jako jsou úzkost, deprese a stres. Navíc výzkumy ukázaly, že může být užitečná i při zvládání bolesti.
Stres může zhoršit záchvaty a příznaky artritidy. Naučit se, jak zvládat stres, zahrnuje omezení stresových zdrojů, přijímání věcí, které nelze změnit, a překonávání negativních dopadů stresu.
Osvojení si technik, jako je změna myšlení, může usnadnit zvládání stresu a snížit výskyt bolestivých stavů a jejich příznaků.
Jaké jsou přírodní přístupy k artritidě?
I když na artritidu zatím není žádný lék, existuje několik přírodních metod, které mohou přispět k úlevě od jejích příznaků a usnadnit její zvládání.
Mnoho terapií zaměřených na tělo a mysl a relaxačních praktik, jako je jóga, tai-či, meditace, akupunktura, masážní terapie a hluboké dýchání, pomáhá snižovat bolest a stres spojený s artritidou.
Podle jedné studie má tai-či přínos srovnatelný s fyzikální terapií u pacientů s osteoartrózou kolenního kloubu. Další výzkum naznačuje, že jóga může pomoci zmírnit příznaky artritidy kolen.
Pokud je artritida kolene tak závažná, že je nutný chirurgický zákrok, ale pacient ho nemůže podstoupit, může představovat alternativu akupunktura. Analýza více studií ukázala, že akupunktura může poskytnout krátkodobou úlevu od chronické bolesti kolene způsobené osteoartrózou.
Lidé s artritidou mohou mít také prospěch z masážní terapie. Přehled sedmi náhodně vybraných kontrolovaných studií, kterého se zúčastnilo 352 lidí, zjistil, že masáže mohou zmírnit bolest a zlepšit funkci kloubů.
Doplňky stravy
Bylinné a potravinové doplňky vykazují slibné výsledky při minimalizaci příznaků a komplikací artritidy. Údaje však většinu těchto tvrzení dostatečně nepodporují a je zapotřebí dalšího výzkumu.
Mezi doplňky stravy, které mohou pomoci při artritidě, patří např:
- Glukosamin s chondroitin sulfátem: Tyto látky mohou pomoci zmírnit bolest při osteoartróze kolenního kloubu a mají minimální vedlejší účinky. Je však důležité si uvědomit, že glukosamin by neměli užívat lidé s alergií na korýše. Dále může glukosamin zvyšovat hladinu cukru v krvi, což je třeba mít na paměti, pokud trpíte cukrovkou. Pokud užíváte léky na ředění krve nebo léky proti srážení krevních destiček, vyhněte se jeho užívání, protože chondroitin může ovlivnit účinnost těchto léků.
- Kadidlo (Boswellia serrata): Tato rostlina má protizánětlivé, analgetické a antirevmatické vlastnosti. Jedna systematická recenze a metaanalýza zjistila, že extrakt z kadidla zlepšil bolest, ztuhlost a funkci kloubů po jednom měsíci užívání. Další studie ukázala, že kadidlo zvýšilo fyzickou funkci bez vážných vedlejších účinků.
- Kurkumín: Kurkumín, bioaktivní složka obsažená v kurkumě, má protizánětlivé a antioxidantní účinky tím, že potlačuje produkci zánětlivých látek. Jedna studie zjistila, že je bezpečnější a má méně vedlejších účinků než nesteroidní protizánětlivý lék diklofenak. Také bylo prokázáno, že snižuje bolest kolene s minimálními vedlejšími účinky.
- Eremostachys laciniata: Odvar vyrobený z kořenů a květů této íránské byliny se tradičně používá k úlevě od zánětlivých onemocnění, jako je artritida. Jedna klinická studie s jednou náhodně vybranou skupinou účastníků ukázala, že aplikace masti s pěti procentní koncentrací významně snížila bolest po dvou týdnech.
- Heřmánek: Heřmánek se tradičně používá k léčbě bolestí kloubů. Ve srovnání s jinými léky a placebem heřmánkový olej výrazně snížuje potřebu užívat paracetamol a nezpůsobuje žádné nežádoucí účinky.
- Zázvor: Zázvor je známý svými schopnostmi zmírnit záněty. Ve studii, kde účastníci užívali dvě tablety po 500 miligramech zázvoru každý den po dobu dvanácti týdnů, došlo k výraznému zlepšení v úlevě od bolesti a pacienti byli spokojenější. Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky, které by byly odlišné od těch, jež by pacienti mohli zažít při standardní ortopedické léčbě.
- Vápník: Dostatečný příjem vápníku je obzvlášť důležitý pro pacienty s artritidou, kteří jsou léčeni kortikosteroidy.
- Vitamín D: Vitamín D může pomoci snížit riziko osteoartrózy a revmatoidní artritidy. Lidé s nedostatečným příjmem vitamínu D mají také větší pravděpodobnost, že se u nich osteoartróza zhorší třikrát rychleji než u těch, kteří mají příjem dostatečný.
Výživa
Strava, kterou jíte, má velký vliv na vaše celkové zdraví. Konzumace správných potravin může také ulehčit život s artritidou.
Strava bohatá na plnohodnotné potraviny a vyhýbání se zpracovaným potravinám může pomoci při zánětech a bolestech kloubů.
Některé potraviny mohou pomoci zvládnout příznaky artritidy:
- Ryby jsou dobrým zdrojem omega-3 mastných kyselin. Ty mohou pomoci snížit zánět. Rybí olej může pomoci snížit otoky kloubů a ranní ztuhlost.
- Protizánětlivě působí také ořechy a semínka díky obsahu mononenasycených tuků.
- Ovoce, jako jsou jahody, maliny, borůvky a ostružiny, má protizánětlivé a antioxidační účinky. Vitamin C obsažený v ovoci pomáhá při zánětech, stejně jako vitamin K. Vitamin K se nachází v brokolici, špenátu, hlávkovém salátu, kapustě a zelí.
- Olivový olej také obsahuje zdravé tuky a oleocanthal. Oleocanthal má podobné účinky jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
- Fazole obsahují protizánětlivé látky, fytonutrienty a vlákninu.
- Celozrnné obiloviny vám mohou pomoci udržet si zdravou váhu díky obsahu syté vlákniny.
Někteří tvrdí, že vyhýbání se lilkovitým rostlinám, jako jsou brambory, lilek, rajčata a papriky, může zmírnit příznaky artritidy. Pro tato tvrzení však není k dispozici dostatek údajů.
Zatímco maso z volně pasených zvířat a mořské plody jsou bohaté na různé živiny, lidé trpící dnou by se jim měli vyhýbat, protože jejich konzumace může zvyšovat hladinu kyseliny močové. Pro zmírnění rizika záchvatů dny je pro ně vhodná dieta s nízkým obsahem purinů. Potraviny, kterým by se měli vyhnout, zahrnují:
- Sladké nápoje
- Kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
- Alkohol
- Zvěřina a maso z orgánů
- Krůtí maso
- Některé mořské plody (sleď, mušle, hřebenatky, tuňák, pstruh, treska, treska skvrnitá známé také jako pikša)
- Kvasnice
- Červené maso
Jak mohu předcházet artritidě?
Můžete udělat několik věcí, abyste snížili pravděpodobnost vzniku artritidy nebo minimalizovali rizika. Předcházet artritidě může pomoci úprava následujících způsobů chování:
- Pokud kouříte nebo žvýkáte tabák, přestaňte kouřit.
- Vyhýbejte se cvičení s vysokou zátěží.
- Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost.
- Minimalizujte riziko poranění kloubů, jako jsou zlomeniny a vykloubení.
Zařazení cvičení do každodenního režimu může pomoci zmírnit ztuhlost a usnadnit pohyb kloubů. Mírné cvičení a protahování může snížit bolest kloubů a zlepšit stabilitu těla.
Zásadní je také aerobní cvičení, které zvyšuje tepovou frekvenci. Takové aktivity mohou zlepšit zdraví srdce, podpořit hubnutí a zmírnit zátěž kloubů.
Je důležité pamatovat na to, abyste omezili cvičení na taková, která neohrožují vaše klouby.
Mezi věci, které je třeba mít při cvičení na paměti, patří:
- Volba cvičení s nízkým dopadem, jako jsou eliptické trenažéry, a provádění cvičení ve vodě.
- Použití tepla před cvičením k uvolnění kloubů.
- Pozvolné zvyšování zátěže.
- Ledování kloubů po cvičení.
Lékařská recenze: Beverly Timerding, MD.
K článku přispěl Michal Cabejšek.
–ete–