Zhruba čtvrtina zaměstnanců amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb přijde o práci.
Ministr zdravotnictví USA Robert F. Kennedy Jr. 27. března oznámil zásadní změny ve struktuře ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb (HHS), včetně slučování některých jeho divizí, s cílem zvýšit efektivitu.
„Chceme reorganizovat HHS, aby bylo naše ministerstvo efektivnější a výkonnější,“ uvedl Kennedy ve videoprohlášení.
Druhým cílem je podle něj zlepšení kvality služeb.
Kennedy informoval, že kromě slučování divizí sníží hromadné propouštění počet zaměstnanců na plný úvazek zhruba o 25 procent ze současných 82 000.
Kennedy uvedl, že přechod bude bolestivý, ale úřad bude „dělat více s méně“.
Reorganizace sníží počet divizí z 28 na 15 a podle představitelů HHS ušetří přibližně 1,8 miliardy dolarů ročně.
Nejvíce se změny dotknou Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), kde bude propuštěno zhruba 3 500 zaměstnanců. Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) přijde asi o 2 400 pracovníků. V Národním institutu zdraví (NIH) bude propuštěno přibližně 1 200 lidí a v rámci Centra pro zdravotní pojištění Medicare a Medicaid ubude asi 300 pozic.
Ministerstvo v prohlášení sdělilo, že mnohé divize obsahují „zbytečně se překrývající útvary“. Ty budou nyní sloučeny do 15 divizí. Jednou z nových bude Administrativa pro zdravou Ameriku, která zahrne pět bývalých divizí, včetně Správy zdravotnických zdrojů a služeb a Správy pro zneužívání návykových látek a duševní zdraví.
Správa pro strategickou připravenost a reakci, která je zodpovědná za reakce na mimořádné situace v oblasti veřejného zdraví a přírodní katastrofy, bude začleněna pod Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí.
Úřad asistenta ministra pro plánování a hodnocení se sloučí s Agenturou pro výzkum a kvalitu zdravotní péče a vytvoří Úřad pro strategii, který se podle HHS zaměří na posílení výzkumu „který informuje politiku ministra a zlepšuje účinnost federálních zdravotních programů“.
Činnosti Správy pro komunitní život, která pomáhá starším lidem a osobám se zdravotním postižením, budou převedeny na jiné agentury, včetně Centra pro Medicare a Medicaid.
Regionální kanceláře ministerstva se sníží z deseti na pět. Právní odbor HHS už dříve oznámil, že uzavře šest z deseti regionálních poboček.
Restrukturalizace přichází na základě nařízení amerického prezidenta Donalda Trumpa, aby federální úřady zahájily rozsáhlé propouštění. Podle HHS se to však nedotkne klíčových služeb, jako jsou Medicare a Medicaid.
Oznámení však vyvolalo i kritiku.
Kongresman Gerald Connolly, nejvýše postavený demokrat ve Výboru pro dohled a odpovědnost Sněmovny reprezentantů, označil škrty na síti X za „vážnou chybu“.
„Mám vážné obavy z toho, jak to ovlivní zdraví Američanů – teď i v budoucnosti,“ napsal.
Předsedkyně Národního odborového svazu zaměstnanců ministerstva financí Doreen Greenwaldová poznamenala, že škrty budou mít zničující dopad na zdravotnické služby v celé zemi.
„Tvrzení vlády, že tak hluboké škrty ve FDA a dalších klíčových složkách HHS nebudou škodlivé, jsou absurdní,“ uvedla v prohlášení. „Tyto pokusy rozložit federální vládu ohrožují schopnost našeho státu chránit a sloužit vlastním občanům.“
Jiní však vyjadřují opatrný optimismus.
„Chci, aby HHS fungovalo lépe – aby například urychlilo schvalování život zachraňujících léků a zlepšilo služby Medicare,“ napsal republikánský senátor Bill Cassidy na síti X. „Těším se, až se dozvím, jak k tomu tato reorganizace přispěje.“
Ministerstvo zdravotnictví již podle soudních dokumentů propustilo přibližně 3 200 zaměstnanců ve zkušební době, tedy nově přijatých pracovníků. HHS patří mezi úřady, kterým bylo nedávno nařízeno tyto zaměstnance znovu přijmout.
Další zaměstnanci přijali nabídku administrativy prezidenta Trumpa na finanční odstupné, která jim má umožnit buď čerpat placené volno až do září 2025, nebo odejít do předčasného důchodu, uvedlo ministerstvo zdravotnictví 27. března.
Podle ministerstva bude dále propuštěno přibližně 10 000 zaměstnanců. Po dokončení restrukturalizace zůstane na ministerstvu zdravotnictví zhruba 62 000 pracovníků.
Podle Kennedyho rozpočet HHS vzrostl v letech 2021 až 2025 o 38 procent, zatímco počet zaměstnanců se za tu dobu zvýšil o 17 procent.
„Ale všechny ty peníze nezlepšily zdravotní stav Američanů,“ konstatoval.
Jako důkaz zmínil nárůst chronických nemocí, výskyt rakoviny a nižší očekávanou délku života Američanů ve srovnání s Evropany.
Kennedy také podotkl, že zjistil, že ministerstvo zdravotnictví „funguje převážně izolovaně“, přičemž některé divize „si vzájemně odporují“.
„Některé izolované složky zcela zanedbávají veřejné zdraví a zdá se, že jsou odpovědné spíše průmyslovým odvětvím, která mají regulovat,“ dodal, aniž by jmenoval konkrétní úřady.
Jako příklad popsal situaci, kdy „neústupní byrokraté znemožnili kanceláři ministra přístup k přísně střeženým databázím, které by mohly odhalit nebezpečí určitých léků a lékařských postupů“.
Ministerstvo zdravotnictví na žádost o další informace nereagovalo.
–ete–
