Toto je osmá část série „Zdokonalení zdraví našeho metabolismu“.
Metabolické zdraví je „motorem“, který pohání celé tělo. Od funkce střev a jater až po čas strávený před obrazovkami a vystavení slunečnímu světlu – níže najdete hlavní faktory, které pomáhají budovat dlouhodobou odolnost.
Vlastnost, která činí metabolismus zdravým, může učinit rakovinu smrtící.
Metabolická flexibilita – schopnost buněk efektivně přepínat mezi různými zdroji energie, jako je glukóza a tuk – je obvykle známkou dobrého zdraví. Když však stejnou schopnost získají nádorové buňky, stává se jejich zásadní výhodou pro přežití. Umožňuje nádorům unikat léčbě a odolávat i vysoce cíleným terapiím.
Tento paradox nutí vědce přehodnocovat desítky let staré strategie léčby rakoviny a vyvíjet nové přístupy, které útočí na nádory současně z několika metabolických směrů.
Více zdrojů energie pro rakovinu
Téměř celé století byla naše představa o metabolismu rakoviny ovlivněna německým biochemikem Ottou Warburgem, který pozoroval, že nádorové buňky spotřebovávají velké množství glukózy i za přítomnosti kyslíku. Takzvaný Warburgův efekt vedl k přesvědčení, že nádory jsou téměř výhradně závislé na cukru, a inspiroval léčebné přístupy zaměřené na „vyhladovění“ rakoviny omezením glukózy.
Dnes už však tento model neodráží celou realitu.
„Když léčba zablokuje jeden zdroj energie – například lék zaměřený na glukózu – rakovinné buňky jednoduše přepnou na glutamin nebo tuky,“ řekl deníku Epoch Times Michael Enwere, vědec v oblasti onkologie a integrativní léčby se specializací na metabolické intervence. „Je to jako survivalista, kterému odříznete přísun potravy, a on začne efektivně lovit a sbírat, aby přežil.“
Novější výzkumy ukazují, že mnoho typů rakoviny je mnohem přizpůsobivějších, než se dříve předpokládalo. Namísto spoléhání se na jeden zdroj energie nádory využívají jakékoli dostupné palivo. Když je glukózy málo, zvyšují metabolismus glutaminu (esenciální aminokyseliny) nebo využívají mastné kyseliny. Některé dokonce metabolizují ketony – palivo, které tělo produkuje při hladovění nebo ketogenní stravě. Tato flexibilita pomáhá vysvětlit, proč přístupy jako přísné omezení sacharidů či ketogenní dieta mohou zpočátku vykazovat slibné výsledky, ale často nepřinášejí trvalý efekt.
Studie publikovaná v Journal of Experimental & Clinical Cancer Research zjistila, že metabolismus glutaminu podporuje růst rakoviny a pomáhá jí unikat imunitnímu systému. I když lze tuto dráhu léky zablokovat, rakovina si často najde alternativní cestu.
Nádory s vysokou metabolickou přizpůsobivostí
Agresivní typy rakoviny, jako je glioblastom nebo trojnásobně negativní karcinom prsu, jsou podle Enwereho skutečnými metabolickými survivalisty.
Klasické terapie zaměřené na jednu konkrétní dráhu u těchto nádorů často selhávají, protože připomínají hru „plácni krtka“ v dynamické a přizpůsobivé metabolické síti.
„Když jsem působila v Národním onkologickém institutu, pracovala jsem na oddělení zabývajícím se lékovou rezistencí,“ řekla Epoch Times Mona Jhaveri, doktorka biochemie a molekulární biologie. „Celý obor se snažil pochopit, proč se buňky stávají odolnými vůči chemoterapii a dalším terapiím.“
Složitost metabolismu rakoviny je pozoruhodná. „Z jednoho nádoru můžete odebrat buňky a zjistíte, že se chovají různě. I proto je rakovina tak záludná – nejsou to všechny stejné buňky,“ uvedla Jhaveri.
Jediný léčebný přístup proto nestačí. „Rakovinné buňky máme v těle všichni. Naše imunita je drží na uzdě. Potřebujeme celý arzenál nástrojů – nemůže to být jen jedna chemoterapie a jeden režim,“ dodala.
Budoucnost léčby rakoviny
Vědci nyní vyvíjejí strategie, které cílí na více metabolických drah současně.
Namísto pouhého omezení glukózy se některé terapie zaměřují zároveň na metabolismus glukózy i glutaminu – dvou hlavních paliv, na nichž je mnoho nádorů závislých. Omezení schopnosti rakovinných buněk přepínat mezi zdroji energie zvyšuje jejich zranitelnost.
Léčba rakoviny musí být komplexní – musí se zaměřit nejen na genetické mutace, ale i na základní metabolické procesy, které nádory udržují při životě. Systematický přehled publikovaný v časopise Onco pod vedením Enwereho ukázal, že metabolicky cílené terapie, včetně přírodních látek, jako je kurkumin, berberin či vysoké dávky vitaminů C a D₃, vykazují potenciál narušovat energetické dráhy rakoviny a překonávat rezistenci na konvenční léčbu. Jejich kombinace s chemoterapií, radioterapií a imunoterapií nabízí personalizovaný a nízko-toxický přístup u obtížně léčitelných nádorů.
„Všechny čtyři přístupy jsou slibné, ale v současnosti nejvíce vynikají intravenózní vysokodávkovaný vitamin C a berberin,“ uvedl Enwere. Berberin zatím naráží na problém špatné vstřebatelnosti a zažívacích potíží.
V příštím desetiletí Enwere očekává posun od čistě genetického pohledu na rakovinu k modelu, který integruje více vrstev dat, včetně metabolismu. Metabolické intervence by podle něj mohly nádory „připravit“ na lepší odpověď na léčbu – například krátká ketogenní dieta v kombinaci s lékem blokujícím glutamin před zahájením chemoterapie či imunoterapie.
„Nacházíme se na zásadním přelomu. Předklinické důkazy jsou silné a přesvědčivé a nyní vidíme přibývající slibné klinické studie fáze 2, například s vysokodávkovaným intravenózním vitaminem C u rakoviny konečníku,“ uvedl.
Metabolický experiment jednoho pacienta
Když byl chiropraktik Pete Sulack koncem roku 2024 diagnostikován s terminálním nádorem mozku, lékaři mu dávali jen několik měsíců života. Vedle konvenční léčby se však rozhodl pro metabolický protokol založený na třech principech:
omezení dostupnosti glukózy pro nádorové buňky
podpora mitochondriální funkce
zlepšení okysličení a detoxikace
Dodržoval terapeutickou ketogenní dietu, která stabilizovala hladinu cukru v krvi a snížila inzulin. „Cílem nebylo jen vyhladovět rakovinu, ale posílit zdravé buňky,“ řekl Epoch Times.
V březnu lékaři oznámili, že je v úplné remisi.
Ačkoli jde o individuální a anekdotický případ, ilustruje širší koncept: metabolické intervence mohou ovlivnit schopnost rakoviny se přizpůsobovat a přežívat.
Budování metabolické flexibility
Ačkoli metabolismus rakoviny ovlivnit nemůžete, můžete si z něj vzít ponaučení a posílit vlastní metabolickou flexibilitu – stav, který udržuje zdravé buňky přizpůsobivé a odolné vůči poruchám, jež mohou vést ke vzniku rakoviny.
Metabolická flexibilita nespočívá jen ve spalování tuků nebo glukózy, ale v tom, jak dobře dokážou mitochondrie měnit „rychlostní stupně“ podle aktuálních podmínek. Mitochondrie, často označované jako energetické elektrárny buněk, přeměňují různé zdroje energie a umožňují tělu podle potřeby přepínat mezi spalováním tuků a glukózy. I drobné každodenní návyky mohou v součtu postupně posilovat tuto přizpůsobivost. Když jsou mitochondrie silné, je organismus lépe vybaven zvládat metabolické výzvy, například během nemoci.
Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak tuto přizpůsobivost zlepšit, je pravidelný pohyb. Aerobní aktivita i silový trénink podporují tvorbu nových, efektivnějších mitochondrií a zlepšují způsob, jakým buňky energii využívají a ukládají. Pomoci mohou i jednoduché návyky, například svižná chůze po jídle nebo krátké intervaly intenzivnějšího pohybu.
Důležitou roli hraje také pestrost stravy. Pokud člověk dlouhodobě přijímá stále stejný poměr makroživin, metabolismus může ztuhnout. Naopak střídání období s vyšším příjmem sacharidů a období založených více na tucích – například prostřednictvím časově omezeného stravování, dnů s nižším příjmem sacharidů nebo občasného půstu – podporuje metabolickou flexibilitu buněk. Pro většinu lidí není nutné uchylovat se k extrémním dietám. Jde spíše o to naučit metabolismus zvládat jak dostatek, tak nedostatek energie.
Záleží i na kvalitě potravin. „Nekvalitní strava může přispívat ke vzniku prostředí příznivého pro nádory – vystavuje buňky stresu a zvyšuje pravděpodobnost jejich zhoubné přeměny,“ uvedla Jhaveriová. Dlouhodobě zvýšená hladina krevního cukru a chronický zánět způsobené vysoce průmyslově zpracovanými potravinami a rafinovaným cukrem mohou poškozovat mitochondrie a podporovat stejnou metabolickou nepružnost, v níž se rakovině daří.
„Vzhledem k množství zpracovaných potravin pravděpodobně vytváříme to, čemu říkáme nádorové mikroprostředí,“ dodala. „Obezita je rovněž spojena s rakovinou – podporuje zánět a uvolňování cytokinů, které vytvářejí podmínky příznivé pro vznik nádorů.“
Role lidského spojení ve zdraví metabolismu
Metabolické zdraví není jen o jídle a cvičení. Jhaveri odkázala na studii z roku 2016 publikovanou v časopise Social Cognitive and Affective Neuroscience, která ukázala, že když měli psi na výběr mezi potravou a pochvalou, mozková aktivita v jejich centrech odměny byla často stejná nebo dokonce vyšší v reakci na pochvalu. Podle ní sociální interakce a pozitivní posilování optimalizují vnitřní prostředí těla tak, aby podporovalo zdravé buňky.
Ačkoli se to může zdát vzdálené metabolismu, sociální propojení ovlivňuje hormony, zánět i mitochondriální signalizaci.
Stejně jako naše buňky potřebují k prosperitě flexibilitu, i naše těla se spoléhají na lidské propojení, aby zůstala odolná. Je to připomínka, že zdraví funguje jak na molekulární, tak na sociální úrovni. „Existují nevyslovené molekulární interakce, které probíhají, když se setkáváme. Když se lidé setkávají, pomáhá jim to v přežití,“ uvedla Jhaveri.
Budování metabolické flexibility prostřednictvím pohybu, výživy a lidského propojení v podstatě „zajišťuje buňky do budoucna“ a činí je méně zranitelnými vůči metabolickému chaosu, který rakovinné buňky využívají.
„Jsem živým důkazem toho, že když změníte metabolické prostředí těla – odstraníte palivo, na němž rakovina prospívá, a obnovíte to, co podporuje zdraví –, uzdravení se stává možné,“ řekla Sulack.
Metabolismus rakoviny ovlivnit nemůžete, svůj vlastní však optimalizovat můžete.
–ete–
