Krátkozrakost postihuje dva z pěti lidí. Zde je návod, jak zpomalit její progresi

ZÁKLADNÍ PRŮVODCE

Lékařská recenze: Dr. Jimmy Almond, M.D.

Zatímco v České republice a celosvětově postihuje krátkozrakost přibližně tři z deseti lidí, ve Spojených státech je to již každý druhý, přičemž expertní predikce varují, že do roku 2050 bude s touto vadou bojovat polovina světové populace.

Co přesně je krátkozrakost? Představte si světlo jako šíp, který musí zasáhnout střed terče na vaší sítnici. U krátkozrakosti má oko takový tvar, že šíp dopadne před střed terče, místo aby jej zasáhl přímo. Než světlo dorazí k sítnici, stihne se již rozptýlit, což způsobuje rozmazané vidění do dálky.

Ačkoliv krátkozrakost není snadno zvratná, brýle a chirurgický zákrok nejsou jedinými možnostmi řešení. Celá škála léčebných postupů – a v některých případech i úprava životního stylu, jako jsou zrakové návyky a oční cvičení – může pomoci zpomalit progresi vady nebo snížit únavu očí.

Jaké jsou příznaky a rané varovné signály krátkozrakosti?

Krátkozrakost se často vyvíjí postupně a lze ji snadno přehlédnout. Chybné zaostření způsobené touto vadou nutí oční svaly k nadměrnému namáhání a mhouření v neustálé snaze zaostřit obraz, což vede k fyzickému nepohodlí. Vzhledem k tomu, že včasné odhalení pomáhá progresi onemocnění lépe zvládat, navštivte odborníka na oční péči, pokud zaznamenáte následující příznaky:

• potíže s jasným viděním vzdálených objektů, například při čtení z tabule ve škole
• mhouření očí ve snaze vidět jasněji, sedění blíže k monitoru počítače nebo držení telefonu či tabletu velmi blízko u obličeje
• únava očí nebo pocit unavených a bolestivých očí,
• časté mnutí očí
• bolesti hlavy (méně časté)
• nevolnost po čtení způsobená únavou očí a bolestmi hlavy

Malé děti si často neuvědomují, že vidí rozmazaně, protože nikdy nepoznaly nic jiného. Proto jsou důležité pravidelné oční prohlídky, které dokážou zachytit krátkozrakost včas, dříve než se stav stihne zhoršit.

Co způsobuje krátkozrakost?

Za normálních okolností, když se na něco díváte, prochází světlo čirým předním povrchem oka, kterému se říká rohovka, a čočkou za ní. Tyto struktury lomí světlo tak, aby se soustředilo přesně na sítnici, vrstvu v zadní části oka, která funguje podobně jako film ve fotoaparátu. Světločivné buňky v sítnici pak toto soustředěné světlo přemění na signály, které putují zrakovým nervem do mozku a vytvářejí obraz, jejž vidíte.

Při krátkozrakosti oční bulva příliš vyroste do délky, takže se světlo sbíhá před sítnicí, nikoliv na ní. Protože je světlo zaostřeno pouze v jednom bodě, v okamžiku, kdy dopadne na sítnici, je již opět rozostřené. Výsledkem je jasné vidění nablízko, ale rozmazané vidění do dálky.

Čím delší je oční bulva, tím výraznější je výsledná krátkozrakost.

Méně často může být krátkozrakost důsledkem přílišného zakřivení rohovky, což rovněž způsobuje nesprávné zaostření světla.

Krátkozrakost se obvykle objevuje u dětí již kolem sedmého roku věku a s postupem času se zpravidla zhoršuje. Stav má tendenci zhoršovat se v období rychlého tělesného růstu, zejména během puberty, což znamená, že děti často potřebují pravidelnou úpravu dioptrií. Progrese krátkozrakosti se obvykle zpomaluje v mladé dospělosti a stabilizuje se kolem 18. roku života, ačkoliv u některých lidí může docházet ke změnám až do 25 let. Po tomto věku je jakákoliv nová krátkozrakost zpravidla způsobena věkem podmíněným ztluštěním oční čočky, nikoliv pokračujícím růstem oční bulvy.

Přesná biologická příčina krátkozrakosti není dosud známa. Obvykle se jedná o komplexní stav vyvolaný kombinací genetických faktorů, vlivů prostředí a životního stylu, přičemž výzkum těchto souvislostí neustále probíhá.

Faktory životního prostředí a životního stylu

Tyto vlivy lze často změnit nebo ovlivnit, a snížit tak riziko rozvoje vady.

• Příliš mnoho „práce na blízko“: Nedávný celosvětový nárůst výskytu krátkozrakosti pravděpodobně souvisí s moderním způsobem života. Trávíme stále více času činnostmi zaměřenými na detaily zblízka, jako je čtení, studium a sledování obrazovek. Pokud se oči dlouhodobě a intenzivně soustředí na blízké předměty, mohou mít následně potíže s opětovným zaostřením do dálky. Jde o dočasný stav zvaný „pseudomyopie“ (falešná krátkozrakost). Časem však může toto soustavné zrakové napětí vést k trvalé vadě.
• Čas strávený uvnitř: Nadměrný pobyt v uzavřených prostorách zvyšuje u dětí riziko rozvoje krátkozrakosti, zatímco u těch, které tráví více času venku na přirozeném světle, bývá toto riziko nižší. Vědci předpokládají, že mírná expozice přirozenému světlu pomáhá očím relaxovat a zlepšuje schopnost zaostřit na vzdálené předměty. Trávení času venku na jasném světle navíc může vyvolat uvolňování dopaminu v sítnici, což pomáhá předcházet rozvoji vady a zpomaluje růst oka do délky.
• Kouření: Výzkumy naznačují, že aktivní i pasivní kouření může souviset se vznikem a zhoršováním krátkozrakosti, a to pravděpodobně v důsledku škodlivých chemických látek a nikotinu obsažených v cigaretovém kouři.

Další rizikové faktory

Někteří lidé mají k rozvoji krátkozrakosti větší sklon než jiní, což ovlivňuje především genetika, struktura oka a přidružená onemocnění.

• Genetika: Studie potvrzují, že dědičnost hraje v případě krátkozrakosti zásadní roli – s touto vadou je spojeno více než 200 genů. Vědci identifikovali přes dvě desítky chromozomálních oblastí souvisejících s tímto stavem. Studie na dvojčatech zjistily, že u identických (jednovaječných) dvojčat je mnohem vyšší pravděpodobnost, že budou krátkozraká obě, než u dvojčat dvouvaječných. Výrazně vyššímu riziku čelí také děti krátkozrakých rodičů.
• Struktura oka při narození: Děti s predispozicí ke krátkozrakosti mají často již při narození delší oční bulvu (tzv. axiální délku), což může vést k rychlé progresi vady během dětství.
• Etnicita: Prevalence krátkozrakosti u dětí ve věku 5 až 17 let se ve světě liší. Nejvyšší je u asijské populace, následují Hispánci, Afroameričané a běloši.
• Kognitivní faktory: Vyšší IQ bylo u dětí spojeno se zvýšeným rizikem krátkozrakosti, a to i po zohlednění věku, pohlaví, dioptrií rodičů a čtenářských návyků. Důvod zůstává nejasný, ačkoliv svou roli může hrát specifická struktura oka či sdílená genetika.
• Cukrovka: Rizikovým faktorem je také diabetes, zejména při špatné kompenzaci hladiny cukru v krvi. Příznaky krátkozrakosti mohou u diabetiků odrážet kolísající glykémii nebo signalizovat počínající rozvoj šedého zákalu.

Vliv nočního svícení na krátkozrakost u malých dětí zůstává kontroverzní. Některé studie naznačují, že vystavení světlu během spánku může riziko zvyšovat, zatímco jiné žádnou souvislost nenašly – nebo dokonce zaznamenaly mírně vyšší riziko při spánku v úplné tmě. Celkově jsou důkazy nejednoznačné a role umělého světla v noci při vzniku krátkozrakosti není dosud objasněna.

Jak se krátkozrakost diagnostikuje?

Oční lékař či optometrista dokáže krátkozrakost odhalit během komplexního vyšetření zraku, které zahrnuje anamnézu a fyzickou prohlídku očí. Různé postupy posuzují, jak oči lámají světlo, a určují sílu čoček potřebnou ke korekci.

• Test zrakové ostrosti: Specialista používá Snellenův optotyp (tabuli s písmeny), kde pacient čte nejmenší řadu znaků, kterou ze stanovené vzdálenosti rozliší.
• Refrakční test: Pomocí foropteru vám lékař předkládá řadu čoček a postupně je střídá s dotazem, která varianta činí vidění jasnějším. K měření toho, jak oči zaostřují světlo, se používá také ruční osvětlený přístroj zvaný retinoskop. To pomáhá určit nejpřesnější předpis dioptrií. Automatizovaný refraktometr pak využívá počítač k posouzení zaostřovací schopnosti oka a následně zpřesňuje výsledky na základě vašich subjektivních odpovědí.
• Měření axiální délky: Tento test měří vzdálenost od přední k zadní části oka. Lékařům pomáhá pochopit, nakolik se oční bulva prodloužila, což je klíčové pro diagnostiku i sledování vývoje vady v čase.
• Vyšetření štěrbinovou lampou: Tento přístroj (biomikroskop) poskytuje zvětšený, trojrozměrný pohled na struktury oka. Umožňuje vyšetřit rohovku, čočku, duhovku a sklivec (gelovou hmotu vyplňující prostor mezi čočkou a sítnicí). Pomocí speciálních čoček lze prohlédnout i hlubší struktury, jako je zrakový nerv, sítnice a komorový úhel. K dokumentaci nálezu se často využívá připojená kamera.

Oční vyšetření by mělo být pevnou součástí pravidelných prohlídek. Krátkozrakost bývá obvykle poprvé zachycena u dětí mladšího školního věku.

Při diagnostice je naprosto zásadní stanovení správných dioptrií. Překorigování krátkozrakosti – tedy používání příliš silných brýlí – může způsobit únavu očí, bolesti hlavy a značné nepohodlí, aniž by došlo ke zpomalení progrese. To platí zejména pro děti, jejichž oči dokážou skutečnou vadu maskovat křečovitým zaostřením. Lékaři proto často přistupují k tzv. cykloplegické refrakci, kdy pomocí kapek dočasně vyřadí z činnosti zaostřovací sval, aby dosáhli maximálně přesného měření.

Jaké jsou možnosti léčby krátkozrakosti?

Studie z roku 2020 zjistila, že u dětí s progresivní krátkozrakostí činila průměrná míra zhoršení -0,40 dioptrie za rok. Přestože se tato vada stala ve Spojených státech mnohem běžnější, rychlost, s jakou u jednotlivců postupuje, zůstává v posledních několika desetiletích přibližně stejná.

Pokud je vidění dostatečně jasné pro každodenní činnosti a nehrozí žádná bezpečnostní rizika (například při řízení), nemusí být léčba nezbytná.

Cílem moderní terapie je však nejen zlepšit vidění, ale především zpomalit progresi vady a snížit riziko souvisejících očních komplikací v budoucnu.

Nechirurgické možnosti léčby

Mezi tyto metody patří brýle, kontaktní čočky a farmakologická léčba v podobě očních kapek.

Dioptrické brýle

Pro většinu lidí s krátkozrakostí představují brýle základní způsob korekce. Potřeba jejich nošení se odvíjí od závažnosti vady – někdo je využívá pouze pro specifické činnosti, jako je řízení nebo sledování filmu, zatímco jiní se bez nich neobejdou po celý den.

Ke korekci se používají konkávní (rozptylné) čočky, které jsou prohnuté směrem dovnitř. Jejich úkolem je posunout ohnisko světla přesně na foveu, tedy centrální jamku sítnice zodpovědnou za nejostřejší vidění. Pro optimální výsledek je nezbytný přesný předpis, správný výběr obrub a precizní vycentrování čoček vůči zornicím.

Existuje několik základních typů brýlových čoček, které se liší svým účinkem na oko:

Konvenční brýlové čočky: Tyto čočky sice zaostřují centrální paprsky světla přímo na sítnici, čímž zajišťují jasné vidění, ale zároveň vytvářejí tzv. periferní hypermetropický defocus. To znamená, že světlo dopadající na okraje sítnice se sbíhá až za ní. Právě tento jev může stimulovat oční bulvu k dalšímu růstu do délky, což krátkozrakost paradoxně zhoršuje. Zatímco běžné monofokální čočky korigují zrak na jednu konkrétní vzdálenost, multifokální čočky (například bifokální nebo progresivní) v sobě kombinují více dioptrických sil, aby uživateli pomohly vidět jasně nablízko i do dálky.

Brýlové čočky pro kontrolu myopie: Tyto speciální čočky korigují vidění do dálky a zároveň aktivně pomáhají zpomalovat rozvoj krátkozrakosti, což je klíčové zejména u dětí. Periferní hypermetropický defocus řeší různými technologickými postupy:

• Čočky s difuzní optikou: Tato technologie jemně rozptyluje světlo dopadající na periferní část sítnice. Tím dochází k omezení zrakových podnětů stimulujících prodlužování oka, aniž by byla narušena ostrost centrálního vidění.
• Asférické mikročočky: Jde o soustavu drobných čoček s proměnlivým zakřivením, které v periferních částech sítnice vytvářejí řízený myopický defocus. Pokud jsou tyto brýle nošeny důsledně (alespoň 30 hodin týdně), pomáhají brzdit abnormální prodlužování oka.
• Čočky s periferním defocusem: Tyto čočky udržují centrální vidění dokonale ostré, zatímco směrem k okrajům přidávají „plusové“ dioptrie. Tím účinně potlačují vizuální signály, které by jinak podněcovaly oko k dalšímu růstu.
• Čočky s technologií D.I.M.S. (Defocus Incorporated Multiple Segments): Tyto čočky mají čirou centrální zónu obklopenou prstencem segmentů s přidanou plusovou hodnotou v uspořádání připomínajícím včelí plástev. Výzkumy potvrzují, že mohou být v léčbě účinnější než nízké dávky atropinu. Nejmodernější konstrukce těchto čoček dokážou zpomalit progresi vady až o 60 %.

Kontaktní čočky (pouze pro korekci zraku)

Při nesprávném používání mohou kontaktní čočky způsobit vážné komplikace, včetně infekcí, mechanického poškození rohovky či vředů. Než dítěti pořídíte kontaktní čočky, zvažte jeho zodpovědnost v otázkách hygieny. Děti s nimi obvykle začínají mezi 8. a 12. rokem života. V USA jsou kontaktní čočky regulovány jako zdravotnické prostředky podléhající schválení FDA.

Kontaktní čočky pro kontrolu myopie (určené ke zpomalení progrese)

U dětí vykazujících známky krátkozrakosti je včasná léčba nejefektivnější. Na rozdíl od běžných čoček jsou tyto varianty vyvinuty speciálně pro brzdění růstu vady.

• Ortokeratologie (Ortho-K): Tato metoda využívá speciální tvrdé kontaktní čočky, které se nasazují pouze na noc. Během spánku dočasně mění tvar rohovky (zplošťují ji), čímž přesměrují světlo přímo na sítnici. Pacient pak během dne vidí jasně bez nutnosti nosit brýle či čočky. Ačkoliv je efekt dočasný, metoda Ortho-K prokazatelně pomáhá zpomalovat progresi krátkozrakosti u dětí. Vyžaduje však velmi precizní aplikaci a pravidelné kontroly u specialisty.
• Multifokální měkké kontaktní čočky: Tyto specializované čočky pomáhají dětem zpomalit růst oční bulvy. Studie z roku 2025 potvrdila, že u dětí, které tyto čočky používaly alespoň jeden rok, byla progrese vady i prodlužování oka výrazně pomalejší než u dětí s běžnými brýlemi nebo monofokálními čočkami.

Oční kapky s nízkou dávkou atropinu

Tyto kapky se obvykle používají u dětí ve věku od 5 do 18 let ke zpomalení progrese krátkozrakosti a zpravidla se aplikují jednou denně na noc po dobu dvou až tří let. Ačkoliv přesný mechanismus účinku není zcela objasněn, předpokládá se, že kapky uvolňují ciliární svaly, které ovládají tvar čočky, čímž snižují neustálé napětí při vidění nablízko a omezují nadměrné prodlužování osy oka. Mezi vedlejší účinky může patřit mírné zarudnutí nebo svědění očí.

Pirenzepinové gely

V porovnání s atropinem se pirenzepin zaměřuje na určité receptory v oku a je u něj méně pravděpodobné, že způsobí vedlejší účinky, jako je rozmazané vidění nablízko nebo rozšíření zornic. Výzkumy ukazují, že používání dvouprocentního pirenzepinového gelu může u dětí výrazně zpomalit progresi krátkozrakosti, a to s menším množstvím vedlejších účinků než u atropinu. Dlouhodobá bezpečnost a účinnost však zůstávají neznámé.

Zraková terapie

Tento přístup využívá personalizovaná cvičení k tréninku zrakového systému a posílení spojení mezi okem a mozkem, což pomáhá zlepšit schopnost zaostřování a efektivitu vidění. Může být prospěšná pro lidi, jejichž rozmazané vidění do dálky je způsobeno křečemi zaostřovacích svalů oka, a potenciálně tak navrátit jasné vidění do dálky.

Opakovaná nízkoúrovňová terapie červeným světlem

Tento nově vznikající přístup bez využití léků či čoček je v současné době studován jako pomocník při zpomalování progrese krátkozrakosti, zejména u dětí. Využívá krátké, opakované expozice červenému světlu o nízké intenzitě, které vydávají speciální přístroje, přičemž první výsledky jsou slibné.

Kombinovaná terapie

Další moderní metoda kombinuje různé způsoby léčby, nejčastěji oční kapky a optické čočky, aby se zvýšila účinnost díky ovlivňování růstu oka prostřednictvím různých mechanismů. Může být užitečná zejména pro děti, u nichž krátkozrakost postupuje rychle nebo nereaguje dobře na jedinou metodu léčby.

Volně prodejné přípravky

Studie z roku 2018 provedená u 64 dětí s vysokou krátkozrakostí zjistila, že perorálně podávaný přípravek Difrarel, který obsahuje borůvkové anthokyany – rostlinné pigmenty s antioxidačními vlastnostmi – zpomalil abnormální růst oka a zastavil progresi krátkozrakosti. Účinky přetrvávaly nejméně rok po ukončení léčby. Přestože je lék volně prodejný, je důležité se před jeho vyzkoušením poradit s očním specialistou.

Chirurgické možnosti léčby

Na rozdíl od kontaktních čoček pro kontrolu myopie mohou laserové operace podstoupit dospělí i děti. Malé procento pacientů, kteří tyto zákroky podstoupí, se však potýká s komplikacemi, jako jsou suché oči, oslnění nebo světelné kruhy (haló efekty).

• LASIK: Nejpoužívanější refrakční operace, při níž se pomocí počítačem řízeného laseru mění tvar rohovky, aby se zlepšilo zaostřování světla na sítnici. Během zákroku se pomocí mikrokeratomu nebo femtosekundového laseru vytvoří tenká rohovková lamela (flap), odstraní se pod ní ležící tkáň, čímž se rohovka zploští, a lamela se bez šití vrátí na původní místo. LASIK může výrazně snížit nebo zcela odstranit potřebu brýlí či kontaktních čoček, ale kandidáti musí splňovat určitá kritéria. Musí být starší 18 let (přednostně 21 let a více), protože dětské oči se stále mění, a mít stabilní dioptrie po dobu alespoň jednoho roku. Zatímco většina lidí je s výsledky spokojena, malé procento se potýká s dlouhodobými komplikacemi, jako je dvojité vidění („duchové“), světelné hvězdice, haló efekty a silná bolest.
• Fotorefraktivní keratektomie: Tato laserová operace oka využívá excimerový laser k úpravě tvaru rohovky a korekci mírné až středně těžké krátkozrakosti. Na rozdíl od metody LASIK se při fotorefraktivní keratektomii odstraňuje tkáň z vnějšího povrchu rohovky bez vytváření lamely, přičemž k přesnému vytvarování oka se používá počítačem řízené mapování. Přestože hojení trvá déle – často několik týdnů – představuje tato metoda dobrou volbu pro lidi s tenkou rohovkou, suchýma očima nebo velmi aktivním životním stylem, protože zde nehrozí posunutí nebo uvolnění rohovkové lamely.
• Extrakce čočky malým řezem: Tato laserová operace oka schválená FDA využívá velmi malý řez k odstranění drobné části rohovkové tkáně za účelem korekce zraku. Vzhledem k tomu, že je řez mnohem menší než u jiných laserových operací, dochází k menšímu narušení očních nervů, což vede k mírnějšímu syndromu suchého oka po operaci a vyšší spokojenosti pacientů. Nevyžaduje vytvoření rohovkové lamely.

Další refrakční operace

Tyto možnosti jsou k dispozici pro lidi se závažnou krátkozrakostí nebo s rohovkami, které jsou pro laserové zákroky příliš tenké. U pacientů, kteří nejsou vhodnými kandidáty na laserovou operaci, mohou lékaři korigovat krátkozrakost implantací umělé čočky do oka. To může zahrnovat umístění čočky před přirozenou čočku (tzv. fakická nitrooční čočka) nebo odstranění přirozené čočky a její nahrazení umělou při zákroku zvaném refrakční výměna čočky. Tyto operace pomáhají správně zaostřit světlo na sítnici a zlepšit vidění, ale nesou podobná rizika jako ostatní oční operace, včetně oslnění, haló efektů kolem světel a horšího nočního vidění.

Jaké jsou přirozené metody a úpravy životního stylu u krátkozrakosti?

Přirozené metody nedokážou zvrátit krátkozrakost u dospělých, ale mohou pomoci zpomalit její progresi u dětí a potenciálně i u dospělých.

1. Přirozené sluneční světlo

Opakovaně se potvrzuje, že trávení času venku pomáhá zpomalit progresi krátkozrakosti u dětí. Hlavní důvody zřejmě souvisejí s vystavením světlu spíše než s fyzickou aktivitou samotnou. Jasné venkovní světlo může zlepšit vidění tím, že zvyšuje hloubku ostrosti oka a snižuje rozmazání obrazu, což usnadňuje zaostřování.

Vystavení světlu může také stimulovat uvolňování dopaminu v sítnici, který působí jako přirozená brzda růstu oka. Studie naznačují, že i krátké pobyty na jasném venkovním světle mohou být téměř stejně účinné jako delší pobyty při mírném osvětlení. Ukázalo se také, že školní programy, které prodlužují čas strávený dětmi venku, zpomalují progresi krátkozrakosti.

2. Návyky pro zdravé používání obrazovek

Výzkumy ukazují, že nadměrný čas strávený u digitálních zařízení může urychlit progresi krátkozrakosti. Proto je nezbytné expozici monitorům regulovat a omezovat dodržováním následujících doporučení:

• stanovte si denní limity pro používání obrazovek,
• dělejte si časté přestávky, alespoň jednou za hodinu,
• obrazovky umístěte do vzdálenosti 45 až 60 centimetrů od očí,
• upravte jas a kontrast obrazovky pro maximální pohodlí,
• omezte odlesky vhodným nastavením okolního osvětlení,
• pravidelně mrkejte, abyste předešli vysychání očí,
• praktikujte pravidlo 20-20-20: každých 20 minut práce nablízko se na 20 sekund podívejte na předmět vzdálený 20 stop (přibližně 6 metrů).

3. Transkutánní elektrická stimulace akupunkturních bodů

Fáze premyopie, kdy je zrak dětí stále téměř v normě, představuje důležitou příležitost, jak zabránit progresi krátkozrakosti nebo ji oddálit. V lednové studii zahrnující téměř 700 dětí ve věku 6 až 12 let vykazovaly ty, které třikrát týdně po dobu přibližně šesti měsíců podstupovaly šetrnou neinvazivní elektrickou stimulaci akupunkturních bodů pomocí masky, nižší pravděpodobnost rozvoje krátkozrakosti. Tyto děti rovněž vykazovaly pomalejší zhoršování zraku a menší prodlužování oka než děti, které dostávaly fiktivní léčbu (placebo). Terapie byla bezpečná, snadno použitelná v domácím prostředí pod dohledem rodičů a její přínosy přetrvávaly i po ukončení léčby.

Jak lze předcházet krátkozrakosti?

Níže jsou uvedeny některé strategie založené na důkazech, které mohou pomoci snížit riziko vzniku této vady.

• Zvyšte venkovní aktivitu: Trávení více času venku může snížit riziko krátkozrakosti u dětí, přičemž někteří optometristé doporučují 90 až 150 minut her venku každý den.
• Udržujte vyváženou stravu: Potraviny bohaté na živiny podporují zdraví očí a mohou pomoci předcházet krátkozrakosti. Listová zelenina poskytuje lutein a zeaxantin (antioxidanty, které chrání oči), mořské ryby dodávají EPA a DHA (omega-3 mastné kyseliny), ovoce bohaté na antioxidanty nabízí vitamin C a karotenoidy a ořechy a semena poskytují vitamin E a resveratrol.
• Provádějte akomodační cvičení: Akomodační schopnost oka, kterou ovládá ciliární sval, lze posílit jednoduchými cviky zlepšujícími flexibilitu zaostřování. Střídavě zaostřujte na vzdálený objekt a na blízký předmět ve vzdálenosti asi 30 cm, čímž umožníte očím rychle se přizpůsobit. Pro zlepšení zrakové přesnosti si můžete procvičit také zaostřování na velmi malé předměty.
• Omezte práci nablízko a čas u obrazovek: Omezení dlouhodobé práce nablízko může pomoci zpomalit rozvoj krátkozrakosti, neboť studie konzistentně propojují dlouhotrvající úkoly vyžadující vidění nablízko se zhoršováním vady.
• Upřednostňujte vhodné typy obrazovek: Pokud je to možné, volte digitální zařízení v tomto pořadí: nejdříve televizor, poté počítač a nakonec telefon nebo tablet, protože větší obrazovky jsou sledovány z větší vzdálenosti.
• Praktikujte aktivní sledování: Rodiče mohou pomoci chránit zrak svých dětí tím, že budou pozorně sledovat zdraví jejich očí, protože malé děti nemusí rozmazané vidění rozpoznat nebo nahlásit. Testování zrakové ostrosti se často doporučuje kolem 3. až 4. roku života, po čemž by mělo následovat komplexní oční vyšetření s formálním testem zrakové ostrosti do 5 let, s následnými každoročními prohlídkami.

Jaké jsou možné komplikace krátkozrakosti?

Lidé s krátkozrakostí mohou mít zvýšené riziko rozvoje dalších očních problémů. Patologická myopie označuje vysokou krátkozrakost, která poškozuje tkáně oka.

U malých dětí s neléčenou krátkozrakostí hrozí vyšší riziko rozvoje šilhání (strabismu) a tupozrakosti (amblyopie), což je stav, kdy se jedno oko nevyvíjí normálně.

U dospělých s těžkou krátkozrakostí, definovanou jako vysoká myopie -6 dioptrií a více, se mohou vyvinout následující komplikace:

• Odchlípení sítnice: Sítnice se oddělí od své normální polohy.
• Šedý zákal (katarakta): Oční čočka se zakalí, což způsobuje rozmazané nebo zastřené vidění.
• Zelený zákal (glaukom): Skupina očních onemocnění, která poškozují zrakový nerv, často v důsledku vysokého nitroočního tlaku, což může vést k trvalé ztrátě zraku. Lidé s vysokou krátkozrakostí mají asi 7,3krát vyšší pravděpodobnost rozvoje glaukomu s otevřeným úhlem než lidé s normálním zrakem.
• Makulární degenerace: Poškození makuly (žluté skvrny), centrální části sítnice zodpovědné za ostré a detailní vidění, které postihuje především centrální vidění. Je častější u lidí nad 50 let a postihuje 1 % až 3 % běžné populace, ale až 47 % lidí s vysokou krátkozrakostí.

Všechny tyto komplikace mohou přispět k poškození zraku a v závažných případech i ke slepotě.

–ete–