Lékař intenzivní péče a internista Roger Seheult, M.D. vysvětluje v pořadu Vital Signs, jak lze přirozeně aktivovat imunitní systém v boji proti virům.
Během pandemie covidu-19 jsme byli svědky toho, jak viry mohou u některých lidí způsobit jen mírné příznaky, zatímco u jiných vést až k život ohrožujícím komplikacím.
Lékař intenzivní péče Roger Seheult zdůrazňuje klíčovou roli imunitního systému při ovlivňování průběhu onemocnění ve prospěch pacienta. Vysvětluje, že horečka přirozeně zvyšuje produkci bílkovin bojujících proti virům, zejména interferonů, které v rané fázi infekce pomáhají omezit množení viru.
Je ale možné získat výhody horečky ještě dříve, než vůbec propukne?
Dr. Seheult vystoupil v pořadu Vital Signs s Brendonem Fallonem, kde hovořil o tom, jak metody jako sauna nebo domácí hydroterapie představují jednoduché, ale účinné způsoby, jak bojovat s virovou infekcí a zabránit tomu, aby se příznaky vyvinuly v kritický stav.
Proč jsou viry pro některé smrtelné a pro jiné jen mírné?
Dr. Roger Seheult, který během pandemie stál v první linii boje s covidem-19, je držitelem čtyř atestací – v oborech vnitřní lékařství, plicní onemocnění, intenzivní medicína a spánková medicína. Vysvětluje, že posílení vrozeného imunitního systému, tedy první obranné linie proti virové infekci, může zmírnit závažnost onemocnění. Tato raná imunitní reakce zahrnuje buňky, které rozpoznávají a napadají „cizí“ vetřelce, čímž brání viru v nekontrolovaném množení během kritického prvního týdne infekce.
„Vrozený imunitní systém tvoří buňky, které se pohybují tělem a v zásadě rozeznávají, co je tělu vlastní a co ne. Pokud to není vlastní, zaútočí. Je to velmi, velmi důležitá raná reakce na jakoukoli infekci, protože omezuje schopnost viru se množit,“ říká Seheult. „Tento proces trvá přibližně sedm dní.“
Během této doby tělo začne produkovat protilátky, které nakonec pomáhají odstranit zbytky viru. Podle Seheulta právě v této fázi infekce může dojít ke komplikacím.
„Pokud má tělo silnou počáteční reakci vrozené imunity, bude množství antigenů, které musí protilátky po sedmi dnech zlikvidovat, mnohem menší – a tím pádem bude i imunitní odpověď méně prudká,“ vysvětluje Seheult. „Pokud ale tato vrozená odpověď není dostatečně silná, virus se rozšíří po celém těle a imunitní reakce spustí tzv. cytokinovou bouři. A právě to je hlavní problém.“
Cytokinová bouře je přehnaná reakce imunitního systému, která vede k nekontrolovanému zánětu. Podle Seheulta právě tento typ zánětu, způsobený adaptivní imunitní odpovědí, je odpovědný za mnohé komplikace spojené s covidem-19 – například zaplavení plic tekutinou a následné napojení pacienta na plicní ventilaci.
„Nejlepší způsob, jak tomu předejít, je prevence,“ říká Seheult. Přirovnává imunitní reakci k boji s lesním požárem: vrozený imunitní systém zasahuje včas a působí jako voda, která požár uhasí, než se rozšíří. Pokud však tělo zareaguje pozdě, „požár“ se nekontrolovaně šíří a způsobuje rozsáhlé škody.
Výhody zvýšené teploty bez horečky
Před více než sto lety vyléčil rakouský psychiatr pacienty s neurosyfilidou tím, že je úmyslně infikoval malárií. Vyvolaná horečka stimulovala imunitní systém a vedla ke zlepšení zdravotního stavu. Dr. Seheult upozorňuje, že zvýšení tělesné teploty je účinný způsob, jak posílit vrozenou imunitní odpověď. Tepelnou terapii lze nasadit již při prvních příznacích onemocnění, jako je škrábání v krku nebo bolesti těla.
Seheult cituje studie, které ukazují, že teplo podporuje počáteční imunitní reakci tím, že stimuluje tvorbu interferonů – bílkovin, které rozpoznávají cizí patogeny a brání virům v množení v raných fázích infekce. „Interferon je váš přítel. Doslova narušuje virové infekce,“ říká Seheult.
Interferon byl dokonce použit jako léčba covidu-19. Seheult zmiňuje studii, v níž ambulantní pacienti obdrželi jednu injekci interferonu – výsledkem byl 50procentní pokles hospitalizací.
Podle Seheulta obsahují viry často bílkoviny, které potlačují tvorbu interferonů a pomáhají viru vyhnout se odhalení. „Řadu těchto obcházek, na které viry přicházejí, lze obejít jednoduše tím, že zvýšíme teplotu,“ dodává Seheult. „Existuje několik studií, které ukazují, že při zvýšení tělesné teploty dochází až k desetinásobnému nárůstu produkce interferonů.“
Bojujte proti virové infekci pomocí tepla
Existují jednoduché a účinné způsoby, jak doma podpořit počáteční imunitní reakci těla.
Dr. Seheult doporučuje jako první krok právě tepelnou terapii.
„Když začnu mít pocit, že na mě něco leze – když mě začne škrábat v krku nebo cítím zimnici –, první místo, kam jdu, je sauna,“ říká v pořadu „Další velký virus?? na platformě Vitální příznaky.
Sauny jsou vhodné, ale podle Seheulta pomůže jakákoli metoda, která zvýší tělesnou teplotu přibližně na 38 stupňů Celsia – aniž by vyvolala vedlejší účinky spojené s horečkou.
Alternativou k sauně může být i hydroterapie, tedy metoda využívající vodu k léčbě různých příznaků. Seheult doporučuje, aby si nemocný lehl na plastovou podložku, ponořil nohy do co nejteplejší lázně, kterou snese, a následně měl přes tělo přiložené ručníky namočené v horké (ale ne pálící) vodě. Pacient by měl být při vědomí a schopný sdělit, zda je teplota snesitelná. Po přibližně 20 minutách zahřívání by se podle Seheulta měl začít potit.
Zásadním závěrečným krokem je ponoření pacientových nohou do ledové vody na dobu asi 30 sekund a přiložení ledově studeného ručníku na hrudník. Tento postup pomáhá tělu udržet zvýšenou teplotu co nejdéle. Seheult doporučuje terapii opakovat jednou až dvakrát denně – většina pacientů podle něj virus zvládne velmi rychle.
Lidé s poruchami srdečního rytmu nebo diabetickou neuropatií by měli postupovat obezřetně, vyhnout se přehřátí nad 40 stupňů Celsia, dostatečně se hydratovat a po proceduře odpočívat.
Shrnutí
Včasné zvýšení tělesné teploty podporuje tvorbu interferonů a posiluje imunitní reakci, což může zmírnit příznaky a snížit riziko komplikací.
–ete–
