Studie vzácného syndromu předčasného stárnutí naznačuje širší terapeutický potenciál.
Průlomová klinická studie z Japonska zjistila, že nikotinamid ribosid – derivát vitaminu B3, známý také jako kyselina nikotinová nebo niacin – může mít účinky zpomalující stárnutí.
Vědci testovali doplněk s nikotinamid ribosidem u lidí s Wernerovým syndromem, což je vzácné genetické onemocnění, které urychluje stárnutí a způsobuje například kožní vředy, ztuhlost tepen a onemocnění ledvin. Po užívání doplňku došlo u pacientů ke zlepšení několika příznaků onemocnění – a to bez vážnějších vedlejších účinků. Výsledky naznačují, že nikotinamid ribosid by mohl být slibnou léčbou Wernerova syndromu a autoři se zamýšlejí nad tím, zda by mohl mít i širší využití proti stárnutí.
Nový pohled na poruchy způsobující předčasné stárnutí
Wernerův syndrom je nevyléčitelné onemocnění, které se projevuje známkami předčasného stárnutí, jako je například šedivění vlasů. Již ve věku dvaceti let se u pacientů objevují stavy běžné u starších osob – např. šedý zákal nebo cukrovka 2. typu. Často se přidávají i vážné kožní vředy, které vedou k amputacím končetin, a předčasná smrt v důsledku rakoviny nebo srdečních chorob. Průměrná délka života pacientů se Wernerovým syndromem je 59 let.
Dřívější výzkum ukázal, že tito pacienti mají nižší hladinu NAD (nikotinamidadenindinukleotidu) – látky, která je nezbytná pro opravu DNA, tvorbu buněčné energie a řadu metabolických procesů. Tento poznatek naznačuje, že úbytek NAD může přispívat k fyzickým projevům nemoci. NAD však není možné doplňovat přímo, ale lze ho nepřímo zvýšit pomocí jeho prekurzoru – právě nikotinamid ribosidu.
Aby zjistili, zda mohou mít doplňky s nikotinamid ribosidem léčebný přínos při Wernerově syndromu, uskutečnili vědci klinickou studii s kontrolou pomocí placeba. Účastníci sami denně užívali buď nikotinamid ribosid, nebo placebo po dobu 26 týdnů, a poté se režim otočil – následujících 26 týdnů užívali druhou látku.
Výsledky ukázaly, že nikotinamid ribosid významně zvýšil hladinu NAD v krvi ve srovnání s placebem. Navíc zpomalil zhoršování funkce ledvin, zmírnil kožní vředy a zlepšil ztuhlost tepen, což je ukazatel srdečního onemocnění.
„Doufáme, že náš výzkum podpoří další studie nejen o Wernerově syndromu, ale i o jiných poruchách předčasného stárnutí a běžných onemocněních spojených s věkem – a že nakonec přispěje k prodloužení zdravého života a lepší kvalitě života jak u pacientů, tak v celé populaci,“ uvedl ve zprávě pro média docent Masaja Košizaka z Centra preventivní lékařské vědy při japonské Univerzitě Čiba, oddělení diabetologie, metabolismu a endokrinologie.
Zázračný prostředek proti stárnutí?
„Je známo, že hladina NAD s věkem klesá v různých tkáních – například ve svalech, mozku, játrech nebo imunitních buňkách – a to napříč mnoha druhy včetně člověka,“ napsal Košizaka v e-mailu pro Epoch Times.
Podle něj se na stárnutí kromě poklesu NAD podílí i další mechanismy:
- Zkracování telomer – telomery jsou úseky chemického kódu DNA, které chrání chromozomy před poškozením, a zkracování označuje jejich postupné zkracování, k němuž dochází v průběhu stárnutí.
- Genomová nestabilita – zvýšený výskyt změn a poškození DNA.
- Epigenetické změny – vlivy prostředí a chování mění způsob, jakým geny fungují.
- Buněčné stárnutí (senescence) – stav, kdy buňky přestanou dělit, ale zůstávají metabolicky aktivní.
Až dosud neexistují žádné jednoznačné důkazy o tom, že by samotný pokles hladiny NAD byl hlavní příčinou stárnutí, říká Košizaka.
„Ačkoli se studie týkala vzácného genetického onemocnění spojeného se stárnutím, mechanismy, které jsme pozorovali – porucha funkce mitochondrií, úbytek NAD a zánět – jsou běžné i při normálním stárnutí,“ uvedl spoluautor studie doktor Vilhelm Bohr, spolupracující profesor v oblasti nestability genomu a neurodegenerace na Kodaňské univerzitě. Porucha funkce mitochondrií znamená, že buněčné struktury, které produkují energii – mitochondrie – nepracují tak dobře, jak by měly.
Tyto tři projevy, které se objevují při běžném stárnutí, činí podle Bohrových slov výsledky studie relevantní i mimo populaci pacientů s Wernerovým syndromem, jak zmiňuje v e-mailu pro Epoch Times.
Obecně Bohr doporučuje nikotinamid ribosid jako bezpečný a dobře snášený doplněk stravy pro starší dospělé – zejména pro ty, kteří se snaží zlepšit metabolismus energie, udržet svalovou hmotu nebo podpořit rovnováhu zánětlivých procesů. Dodává však, že je stále potřeba určit, kteří lidé mohou z tohoto doplňku mít největší užitek.
Upozorňuje také, že ačkoli se nikotinamid ribosid vyskytuje ve stopovém množství v některých potravinách, například v mléce, jeho obsah je v nich mnohonásobně nižší než v doplňcích stravy.
Další přínosy proti stárnutí
Doplňky s nikotinamid ribosidem mohou být prospěšné i při jiných zdravotních potížích souvisejících s věkem:
Srdeční onemocnění. Klinická studie zjistila, že užívání 2 gramů nikotinamid ribosidu denně po dobu 12 týdnů může zvýšit hladinu NAD u lidí se srdečním selháním. Zvýšená produkce NAD vedla ke snížení zánětu a ke zvýšení tvorby energie v buňkách.
Neurodegenerativní onemocnění. Nikotinamid ribosid může potenciálně zabránit úbytku kognitivních funkcí u onemocnění spojených se stárnutím. V jedné studii snížil neurozánět u myších modelů s demencí a zlepšil paměť a učení u modelů s Alzheimerovou chorobou. Klinická studie navíc zjistila, že užívání 500 mg nikotinamid ribosidu dvakrát denně po dobu šesti týdnů může snížit hodnoty biomarkerů, které naznačují přítomnost neurodegenerativních onemocnění, včetně inzulinové rezistence a zánětu v mozku.
Neuromuskulární poruchy. Studie na zvířatech naznačují, že nikotinamid ribosid může pomoci chránit svaly a kosti před poruchami spojenými se stárnutím. Klinická studie zahrnující 12 starších mužů, kteří denně užívali 1 gram nikotinamid ribosidu po dobu 21 dnů, zjistila, že tento doplněk stimuloval metabolismus NAD v kosterním svalstvu a snížil hladiny zánětlivých látek.
–ete–