Oblíbený doplněk stravy pro zvýšení hladiny NAD způsobil v laboratorních podmínkách a u zvířecích modelů vyšší odolnost buněk rakoviny slinivky vůči chemoterapii.
Miliony lidí denně užívají doplňky s niacinem, známým také jako vitamin B3, aby si dodali energii, zpomalili stárnutí a podpořili celkové zdraví. Nová studie však naznačuje, že rakovinné buňky mohou vitamin B3 zneužít k tomu, aby se staly odolnějšími vůči chemoterapii.
Výzkum publikovaný v odborném časopise Cancer Letters zjistil, že nikotinamid mononukleotid (NMN), populární sloučenina příbuzná vitaminu B3, zvýšil v laboratorních experimentech odolnost buněk rakoviny slinivky vůči standardním chemoterapeutikům trojnásobně až sedminásobně a u myší významně urychlil růst nádorů.
Důsledky mohou být vážné. Rakovina slinivky již nyní vykazuje míru pětiletého přežití pouhých 13 procent. U myších modelů NMN snížil obvyklý účinek chemoterapie spočívající ve zmenšení nádoru ze 60 až 70 procent na pouhých 20 až 30 procent.
„Antioxidanty jako NMN a související sloučeniny pomáhají buňkám rakoviny slinivky v růstu a chrání je před léčebnými přínosy chemoterapie,“ vysvětlil deníku Epoch Times hlavní autor studie Dr. Jordan Winter, profesor na Lékařské fakultě Case Western Reserve University.
Jak NMN narušuje léčbu
Doplňky stravy jako NMN spolu s dalšími variantami vitaminu B3, například nikotinamid ribosidem (NR) a nikotinamidem (NAM), jsou oblíbené pro zvyšování hladiny nikotinamidadenindinukleotidu neboli NAD. Jde o molekulu, kterou každá buňka potřebuje k produkci energie, opravě DNA a zvládání stresu.
Schopnost NAD regenerovat buňky, která je běžně prospěšná pro stárnoucí organismus, se může v případě rakoviny obrátit proti pacientovi. Rakovinné buňky soupeří s tělem o živiny, takže doplňky stravy, které užíváte pro své posílení, mohou místo toho vyživovat nádor.
Vědci zjistili, že NMN zvyšuje hladinu NAD v rakovinných buňkách, čímž jim pomáhá opravovat poškození DNA způsobené chemoterapií a přežít léčbu. V laboratorních pokusech vyšší hladina NAD výrazně ztížila likvidaci rakoviny slinivky – buňky byly trojnásobně až sedminásobně odolnější vůči standardním chemoterapeutikům, jako jsou gemcitabin, oxaliplatina a 5-fluorouracil, běžně používaným u pokročilých karcinomů slinivky a žlučových cest. Nejsilnější účinek vykazoval NMN, mírnou ochranu poskytoval NR, zatímco NAM měl jen malý dopad.
Výzkumníci odhalili, že NMN podporuje přežití rakovinných buněk několika způsoby: zvyšováním produkce energie v nádorových buňkách, udržováním funkce mitochondrií během léčby a posilováním oprav DNA poškozené chemoterapií. Chemoterapie funguje tak, že poškozuje DNA rakovinných buněk a vytváří toxický oxidativní stres, což jsou procesy, které oba vyžadují přítomnost NAD.
Zjištění přesáhla rámec buněčných studií. U myších modelů rakoviny slinivky se u zvířat, kterým byl podáván NMN nebo NAM, vyvinuly rychleji rostoucí nádory a projevila se větší odolnost vůči chemoterapii ve srovnání s neléčenými myšmi – a to i při dávkách, které měly odpovídat běžnému užívání doplňků stravy.
Proč je těžké nádory slinivky zničit
Rakovina slinivky je pověstná svou obtížnou léčitelností. Nádory rostou v oblastech s nízkým obsahem kyslíku a omezeným množstvím živin, tedy v podmínkách, které by většinu normálních buněk zahubily. Aby buňky rakoviny slinivky přežily, silně spoléhají na vnitřní podpůrné systémy, včetně drah závislých na NAD.
Právě proto jsou nádory slinivky obzvláště citlivé na doplňky stravy zvyšující NAD. To, co pomáhá zdravé buňce zvládat stres spojený se stárnutím, může rakovinným buňkám poskytnout neoprávněnou výhodu.
Účinky sloučenin zvyšujících NAD však nejsou u všech typů rakoviny stejné. V některých studiích u rakoviny děložního čípku, prsu, jater a plic se zdá, že doplňky s NAM naopak zvyšují účinnost chemoterapie. Podle vědců rozdíl pravděpodobně spočívá v typu rakoviny, dávkování doplňku a způsobu, jakým jednotlivé nádory využívají energii.
Podobný paradox byl zaznamenán u antioxidantů, jako jsou vitaminy C a E. Některé studie ukazují, že nečekaně pomáhaly nádorům, i když zároveň snižovaly vedlejší účinky léčby.
Co mohou pacienti dělat
Jordan Winter upozornil, že se jedná o preklinické nálezy na buňkách a zvířecích modelech. Nicméně data jsou podle něj natolik přesvědčivá, že věří v nezbytnost okamžitého jednání.
„Chemoterapie a ozařování jsou navrženy tak, aby poškozovaly rakovinné buňky prostřednictvím oxidativního stresu,“ konstatoval Winter. „Cokoliv, co těmto buňkám pomáhá toto poškození opravit nebo snížit onen stres, by potenciálně mohlo působit proti léčbě.“
Studie nenaznačuje, že by tyto doplňky škodily zdravým lidem. U pacientů s rakovinou slinivky podstupujících chemoterapii jsou však potenciální rizika vážná, zejména proto, že někteří pacienti užívají doplňky pro zvýšení NAD specificky ke zvládnutí vedlejších účinků chemoterapie, což může vést k opačnému výsledku.
Vědci naléhavě doporučují rutinní kontrolu užívání doplňků stravy u onkologických pacientů a volají po dalších klinických studiích zaměřených na posilovače NAD a onkologickou terapii. Winter prozatím radí pacientům, kteří se léčí s rakovinou slinivky, aby o těchto rizicích neprodleně informovali svého onkologa.
–ete–
