Rozsáhlý přehled studií zjistil, že snížení příjmu nasycených tuků snižuje srdeční rizika především u lidí, kteří jsou již ve vysokém riziku – a že zásadní roli hraje to, čím se nasycené tuky v jídelníčku nahradí.
Představte si dva lidi, kteří dostanou stejnou radu: „Omezte máslo a sýry.“
Jeden z nich už prodělal infarkt, druhému je kolem čtyřiceti let, denně chodí na procházky a má normální krevní tlak i hladinu cholesterolu. Nový výzkum naznačuje, že tito dva lidé ze stejné dietní změny nezískají stejný přínos.
Po celá desetiletí byli lidé vyzýváni, aby kvůli ochraně srdce omezovali máslo, sýry a červené maso, tedy potraviny bohaté na nasycené tuky.
Nová studie, publikovaná v časopise Annals of Internal Medicine, analyzovala 17 klinických studií zahrnujících více než 66 000 dospělých. Ukázala, že přínos omezení nasycených tuků se projevil především u osob s již vysokým kardiovaskulárním rizikem, například u těch, kteří v minulosti prodělali infarkt.
Na každých 1 000 vysoce rizikových pacientů, kteří po dobu pěti let omezili příjem nasycených tuků, připadalo přibližně o šest úmrtí méně, o 12 infarktů méně a o osm mozkových mrtvic méně.
U zdravých dospělých výsledky ukázaly přibližně o jedno úmrtí nebo infarkt méně – rozdíl, který vědci považují za klinicky nevýznamný.
„Výsledky našeho přehledu jsou relevantní především pro tvorbu lékařských doporučení a pro to, aby kliničtí lékaři dokázali upřednostnit opatření ke snížení kardiovaskulárního rizika u svých pacientů,“ uvedl v e-mailu pro Epoch Times korespondenční autor studie Bradley Johnston, docent výživy a epidemiologie na Texas A&M University a ředitel EvidenceBasedNutrition.org.
Namísto plošných doporučení by podle něj mělo být cílem určit, kdo má z omezení nasycených tuků největší prospěch.
Záleží na tom, čím nasycené tuky nahradíte
Studie rovněž ukázala, že stejně důležité jako samotné omezení nasycených tuků je i to, čím jsou v jídelníčku nahrazeny. Výměna nasycených tuků za těstoviny nebo pečivo se výrazně liší od jejich nahrazení jiným typem tuku.
Nahrazení nasycených tuků polynenasycenými tuky – tedy tuky obsaženými v mnoha rostlinných olejích, ořeších a semenech – vedlo celkově ke snížení hladiny LDL cholesterolu (lipoproteinu o nízké hustotě), takzvaného „špatného“ cholesterolu, který se podílí na ucpávání tepen, přibližně o 17 miligramů na decilitr.
Pokud však byly nasycené tuky nahrazeny sacharidy, hladina LDL cholesterolu klesla jen asi o 4 miligramy na decilitr a výskyt závažných srdečních příhod se téměř nezměnil.
Největší přínos z nahrazení nasycených tuků polynenasycenými tuky měli pacienti s vysokým rizikem. U nich došlo zhruba k 25% snížení výskytu nefatálních infarktů, což odpovídá přibližně o 21 infarktů méně na 1 000 osob během pěti let.
U pacientů s nízkým rizikem byly přínosy nahrazení nasycených tuků polynenasycenými tuky zanedbatelné.
Tom Brenna, profesor pediatrie a výživy člověka na University of Texas v Austinu, který se na studii nepodílel, řekl pro Epoch Times, že zjištění si zaslouží další zkoumání.
Upozornil, že úmrtnost – tedy skutečná úmrtí – se mezi vysoce rizikovými pacienty významně nelišila bez ohledu na to, zda nasycené tuky nahradili polynenasycenými tuky, nebo rafinovanými sacharidy.
Co výsledky znamenají pro výživová doporučení
Podle Brenny jsou srdeční přínosy pozorované u vysoce rizikových osob, které snížily příjem nasycených tuků, spíše náznakem než jednoznačným důkazem.
„Je to kouř, ne oheň,“ řekl.
Výsledky přicházejí v době, kdy se na začátku roku 2026 chystá aktualizace amerických výživových doporučení (Dietary Guidelines for Americans) – federálních doporučení, která ovlivňují školní stravování, klinická doporučení i výživovou politiku.
Debata o tom, jak by měly být nasycené tuky v těchto doporučeních posuzovány, se stala citlivým bodem výživové politiky. Kritici tvrdí, že desetiletí doporučení jíst nízkotučnou stravu a omezovat nasycené tuky přiměla lidi sahat spíše po rafinovaných sacharidech a vysoce průmyslově zpracovaných potravinách. Johnston uvedl, že zjištění jeho týmu představují pouze jeden „omezený“ dílek v celém procesu tvorby výživových doporučení.
„Naše výsledky jsou tedy jen malou částí důkazů, které se používají při tvorbě amerických výživových doporučení,“ řekl Johnston. Současné doporučení omezit nasycené tuky na méně než 10 procent denního energetického příjmu vychází z velké části z modelování stravovacích vzorců, jehož cílem je zajistit celkovou nutriční vyváženost, nikoli pouze z krátkodobých studií sledujících výskyt srdečních příhod.
Výchozí míra srdečního rizika – a také to, čím případně nasycené tuky ve stravě nahradíte – hraje větší roli než univerzální dietní pravidlo pro všechny.
–ete–
Čtěte také
Série „Vyvrácení dogmatu o tucích“ se kriticky vrací k desetiletí starým výživovým doporučením a konfrontuje je s novými vědeckými poznatky. Ukazuje, že pohled na nasycené tuky, rostlinné oleje i cholesterol je složitější, než se dlouho tvrdilo, a že některá zažitá dogmata nemusí obstát.
