„Alarmující“ nárůst podle vědců souvisí zejména s rychlým růstem dětské obezity.
Míra vysokého krevního tlaku u dětí se od začátku století téměř zdvojnásobila, ukázala rozsáhlá globální studie. V roce 2020 mělo vysoký krevní tlak více než jedno z dvaceti dětí a dospívajících (6,2 procenta), zatímco v roce 2000 to byla jen 3,2 procenta.
To znamená, že vysoký krevní tlak postihuje po celém světě přibližně 114 milionů dětí, konstatuje mezinárodní tým vědců včetně odborníků z University of Edinburgh a Zhejiang University v Číně.
Studie vyšla v časopise Lancet Child and Adolescent Health a vycházela z údajů od 443 tisíc dětí z 21 zemí.
Vědci zjistili, že téměř 19 procent obézních dětí má vysoký krevní tlak, zatímco u dětí s normální hmotností jde jen o 3 procenta.
Výsledky tak potvrzují medicínský názor, že – ač nejde o jediný faktor – obezita úzce souvisí s vysokým krevním tlakem (hypertenzí).
„Hlavní rizikový faktor“ v dospělosti
K vysokému krevnímu tlaku mohou přispívat i jiné faktory životního stylu, například chronický stres, kouření nebo nadměrná konzumace alkoholu. Zvýšení tlaku mohou způsobovat i některé léky, například antidepresiva či nesteroidní protizánětlivé přípravky (NSAID), a také užívání rekreačních drog. Svoji roli může hrát i genetika.
Hypertenze sama o sobě nezpůsobuje žádné příznaky, ale je hlavním rizikovým faktorem mrtvice, srdečních chorob a chronického onemocnění ledvin. Podle Světové zdravotnické organizace patří mezi nejčastější příčiny předčasných úmrtí dospělých a ohrožuje více než miliardu lidí.
Téměř dvojnásobný nárůst dětské hypertenze během dvou desetiletí „by měl být varováním pro poskytovatele zdravotní péče i rodiče“, uvedl spoluautor studie profesor Igor Rudan z University of Edinburgh. Dodal však, že „máme možnost jednat už nyní – zlepšit screening a preventivní opatření, abychom vysoký tlak u dětí lépe kontrolovali a snížili riziko dalších komplikací“.
Zjištění také naznačují, že dalších 8,2 procenta dětí a dospívajících vykazuje prehypertenzi – tedy hladiny krevního tlaku vyšší, než je běžné, ale ještě nesplňující kritéria pro diagnózu hypertenze.
Prehypertenze je častější zejména v období dospívání. U teenagerů dosahuje kolem 11,8 procenta, zatímco u mladších dětí asi 7 procent. Krevní tlak navíc v rané adolescenci prudce stoupá, s vrcholem kolem 14. roku věku, zejména u chlapců.
Měnící se klasifikace
Klasifikace dětského krevního tlaku i diagnostická doporučení se za posledních 20 let proměnila – a ne vždy jednotně napříč státy.
V roce 2017 Spojené státy a některé další země přepracovaly referenční tabulky tak, že vycházely pouze z dětí s normální hmotností. Tím se snížily percentilové hranice: dítě, které by bylo před rokem 2017 označeno jako „prehypertenzní“, může být dnes podle nových tabulek již v pásmu hypertenze.
Americká akademie pediatrů také pro teenagery zavedla pevné, „dospělácké“ prahové hodnoty namísto percentilů podle výšky. To přispělo ke zvýšení prevalence společně s rostoucí mírou obezity.
Přestože se objevily obavy ohledně širokého užívání statinů k léčbě vysokého krevního tlaku u dospělých – kvůli vedlejším účinkům , které mohou způsobit, a debatám o cholesterolu – tyto léky se u dětí obvykle nedoporučují.
„Odvážná vládní opatření“
Bryan Williams, hlavní vědecký a lékařský pracovník British Heart Foundation, označil výsledky studie za „hluboce znepokojivé“.
„Zvýšený krevní tlak v dětství často přetrvává do dospělosti a zvyšuje riziko srdečních onemocnění a mrtvice,“ uvedl. Zdůraznil, že prudký nárůst dětské hypertenze je nejspíše tažen rostoucí mírou dětské obezity.
„Dobrou zprávou je, že vysoký krevní tlak způsobený obezitou lze zvrátit,“ dodal. Vyzdvihl potřebu „odvážných kroků vlády“ v boji proti dětské obezitě.
Ve Spojeném království se chystá zákaz reklamy na nezdravé jídlo cílené na děti – měl začít platit letos v říjnu, ale vláda jej odložila na 5. ledna 2026.
V USA ministr zdravotnictví Robert Kennedy Jr. jako šéf komise MAHA aktivně prosazuje omezení marketingu nezdravých potravin dětem a navrhuje regulační směrnice pro průmysl. Celostátní zákaz však zatím neexistuje a většina opatření je dobrovolná a naráží na odpor potravinářských firem.
–ete–
