Aktualizováno 5. 6 .2025 v 12:45
Již měsíc je v Česku dostupný lék na hubnutí Wegovy, který v USA nabírá na popularitě. Na trhu existují i další přípravky tohoto typu. Tyto léky jsou dostupné pouze na předpis, ovšem pacienti si je musí hradit sami. A není to málo, jde o tisíce korun měsíčně.
Wegovy je novější verzí léku Ozempic určeného původně na cukrovku. Oba přípravky staví na stejné účinné látce semaglutid. U Ozempicu se zjistilo, že pomáhá snižovat chuť na jídlo, a tak významně pomáhá při hubnutí. To vedlo k vývoji Wegovy, který je určen přímo na hubnutí. Ve Spojených státech se stal velmi populární. Výrobce obou přípravků, dánská společnost Novo Nordisk, je dnes druhou nejhodnotnější firmou v Evropě.
Obezitologové Wegovy vítají jako vhodnou formu farmakoterapie, navíc je lék určen už pro děti od 12 let. Umožňuje aplikaci jednou za týden. Obézní děti se často pohybují v začarovaném kruhu, kdy jsou vyloučeny z kolektivu, doma posedávají u počítače, nehýbou se a tloustnou, vysvětlil pro iDnes.cz předseda Sekce pediatrické obezitologie České obezitologické společnosti Jan Boženský.
Šéf České obezitologické společnosti Jana Evangelisty Purkyně Martin Haluzík uvedl pro ČTK, že léky na hubnutí jsou určeny nemocným lidem, ne někomu, kdo chce zhubnout tři kilogramy „do plavek“. Jedná se o lidi s obezitou či nadváhou, kteří navíc trpí zdravotními komplikacemi, například vysokým krevním tlakem nebo vysokou hladinu tuku v krvi.
Jak Haluzík, tak Boženský se však shodují, že užívání léků na hubnutí musí být doplněno i dalšími změnami životního stylu jako úpravou jídelníčku a větším pohybem. „To, že tu máme nové účinné léky, neznamená, že bychom měli rezignovat na režimová opatření a fyzickou aktivitu. Naopak obojí je ještě důležitější,“ uvedl Haluzík.
U lidí s těžkou obezitou však už tato preventivní opatření nezabírají. „Jestliže se kontrolní mechanismy poruší, tak už prevence nefunguje,“ uvedla pro ČTK Dana Müllerová z Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Plzni. „Tělo má tendenci se znova ke své původní váze vrátit,“ dodala.
Váha se podle ní znovu zvyšuje i po vysazení léků. Léky na hubnutí sice mohou snížit hmotnost pacientů až o 20 procent, spolu s tukem jim ale ubývají i svaly, podotkla. Proto je podle lékařů potřeba zajistit dostatečný příjem bílkovin ve stravě a posilování, které zvyšuje svalovou sílu.
Budou léky na hubnutí proplácet pojišťovny?
To, zda bude léčivý přípravek hrazen z veřejného zdravotního pojištění, určuje Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). V současnosti je stanovena částečná úhrada pouze u léků Rybelsus a Ozempic, které sice obsahují účinnou látku semaglutid, ale primárně jsou určeny pro cukrovkáře. Pacient doplácí větší část.
Ozempic může předepsat pouze lékař se specializací vnitřní lékařství, diabetologie nebo endokrinologie a pouze pro pacienty léčící se s cukrovkou 1. nebo 2. typu. Rybelsus, který je na rozdíl od Ozempicu v tabletové formě, může předepsat jakýkoliv lékař při léčbě diabetu 2. typu a za splnění specifických kritérií.
Léky specificky zaměřené na hubnutí se v současnosti z veřejného zdravotního pojištění neproplácejí. Měsíčně tak musí pacient zaplatit tisíce korun v závislosti na dávkování. Např. měsíční balení Wegovy vyjde podle iDnes.cz na zhruba 3,5-6,5 tisíce. Účinnější lék Mounjaro od konkurenční firmy Eli Lilly, kterému se přezdívá „King Kong hubnoucích injekcí“ a který staví na látce tirzepatid, má stát ještě o několik tisíc korun navíc.
Přestože zdravotní pojišťovny léky na obezitu nehradí, podle Haluzíka se jedná o úhradách aspoň u lidí, u kterých by mohly zabránit dalšímu infarktu či mrtvici. Řekl to podle ČTK na pondělní tiskové konferenci Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM).
Zdravotní pojišťovny jsou připraveny tato léčiva proplácet, pokud o tom SÚKL rozhodne. „Jestli a pokud bude úhrada ze strany Státního ústavu pro kontrolu léčiv pro tento typ terapie v indikaci obezita stanovena, budeme připraveni ji hradit. Určitě ji nelze do budoucna odmítat, či vyloučit, nicméně je potřeba řádně hodnotit všechny přínosy a dopady na český zdravotní systém,“ napsala Epoch Times Elenka Mazurová, tisková mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny (ČPZP).
Dodala, že úhrada farmakoterapie obezity či případná spoluúčast pacienta na léčbě by neměla být ústředním řešením. Daleko větší efekt má podle ní vztah pacienta ke svému zdraví a životnímu stylu.
Mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny Viktorie Plívová uvedla, že společnost hradí pouze léky do výše a za podmínek, které určí SÚKL, kam Wegovy momentálně nepatří.
Mazurová poznamenala, že podle jejích informací není u SÚKLu momentálně vedeno žádné správní řízení, kde by se rozhodovalo o „žádosti o stanovení úhrady“. Tu musí iniciovat výrobce léčiva, popřípadě zdravotní pojišťovna. SÚKL nám prostřednictvím svého tiskového oddělení potvrdil, že k dnešnímu dni „oficiálně neobdržel podnět či žádost o stanovení úhrady“ Wegovy či jiného léčiva pro léčbu obezity.
K žádosti je podle něj potřeba doložit „údaje o účinnosti, bezpečnosti, nákladové efektivitě a dopadu na rozpočet veřejného zdravotního pojištění“, jinak se jím nebude ústav zaobírat. Epoch Times oslovil Novo Nordisk se žádostí o komentář, ale odpověď neobdržel.
